肿瘤终究复杂因 华佗再世难十全

2015-7-15日随王三虎教授随诊日记

前几天我在日记中记录了几位以中医药抗肿瘤治疗取得了令人难以置信的良好效果，显现了中医药在抗肿瘤治疗中的地位和作用。虽然每天都可以在王老师的门诊见证这样的奇迹，但是肿瘤终归是多种内外因素共同作用下形成的顽疾，中医药不可能治愈每种肿瘤，而是偶尔去治愈，常常去提高，时时去改善。

今天我要向大家介绍的是一位颅内肿瘤患者朱**，女，40岁，来自柳江县农村，在柳江县城务工。病例记载首诊日期是2009-8-25。在当地医院查CT提示右侧侧脑室前角中线可见一团块状稍高密度灶，大小约38mm×28mm×26mm颅内占位稍高密度灶，双侧侧脑室扩大，中线结构稍向左移位。因患者经济困难，且当地无法处理，后在其他病人介绍下到王老师门诊要求服用中药治疗。当时患者诉头痛如裂、伴头昏50天，无口干口苦，纳食可，二便调，眠差，舌淡红苔白脉滑数。诊断为脑瘤 真头疼，辨证为风痰上扰，顽痰胶结，脑络不通，予以祛风化痰通络止痛。处方：防风15g，天麻12g，白蒺藜30g，细辛3g，礞石30g，川芎20g，泽泻30g，白术12g，蜈蚣2条，全蝎10g，石菖蒲10g，远志6g，土贝母20g，山慈菇15g，蜂房15g，红参12g，7剂。患者诉头疼头昏明显缓解，已正常上班。后基本以此方为基本方进行加减，患者头疼、头昏消失，睡眠好转。于2009-12-10日复查头颅CT提示右侧侧脑室前角中线可见一团块状稍高密度灶，大小约30mm×28mm×22mm颅内占位稍高密度灶，双侧侧脑室扩大，中线结构稍向左移位，较前病灶有所缩小。患者诉偶有耳鸣伴右侧听力下降，守前方加葛根30g。后一直继续以此方为基础加减治疗至2012-8-12日，患者自觉除右侧听力下降与正常时无差异，一直正常上班。复查CT提示右侧侧脑室前角中线可见一团块状稍高密度灶，大小约40mm×30mm颅内占位稍高密度灶，双侧侧脑室扩大，中线结构稍向左移位，较前病灶有所增大。继续守前方治疗，患者病情稳定，偶有感冒咳嗽。2015-1-30复查CT提示病灶同2012-8-12日相仿。今日复诊患者诉右侧听力下降，余无明显不适，舌淡红苔薄白舌体胖有齿印。考虑病久及肾，守前方加补骨脂15g，益智仁15。

门诊结束后我问王老师该患者颅内的肿块怎么还长大了？王老师语重心长的说：“每治疗一名肿瘤患者对我们来说都像是一场考试。你看小学、初中的时候考试比较容易得一百分，但是到高中、大学后就很难考一百分。我们当前在肿瘤面前能拿70到80分就已经很了不起。因此，在肿瘤的治疗中我们还需要不断的挖掘古人的经验，在此基础上不断创新、实践，争取向更高分努力。”王老师还补充说：“在肿瘤的治疗中我们不能仅仅将目光专注在肿瘤的大小上，往往需更注意关注患者本身。在不能完全治愈肿瘤的情况下，达到长期带瘤高质量的生存也是一个不错的目标。”至此我真正深刻体会到王老师的“把根留住抗癌论”。