冠心病，其实是心脏受凉了，患者说：明明几味中草药就能解决的问题，为什么非要我去做手术？

我的老师经常教导我，入了中医的门，就别想着靠中医发家致富，否则这辈子都不会有什么成就。

老师一生清贫，很多困难的患者，老师都会酌情少收、或者不收费用，药钱都自己垫。可能大家会质疑，世上真有这样的人吗？

那是因为大家平日里少见，或者根本没见过这样的人，所以才心存质疑。我的老师就是这样一个人，他走的时候十里八乡都来相送，可见人们的爱戴。

我也想象老师一样，但我做得始终不如他。

我经常会思考一个问题，为什么现在的治病越来越像一场生意，药店也推出很多优惠活动，什么买二送一，充值赠礼，我觉得乌烟瘴气。

我曾遇见一位患者，她有冠心病七八年了。经常胸闷、气短、稍微劳作就心慌心悸、心前区闷痛，有时还心绞痛。

她一直吃西药控制病情，但效果平平，医生建议植入支架，但面对高额的手术费用，她望而却步。

医生告诉她：“支架是唯一的治疗途径，要是不做，这个后果可能会很严重。”

患者听完也很慌，就打算回去筹钱。后来经人建议打算试试中医。

刻诊，我见她舌体胖大、舌边有齿痕、舌苔白厚，脉象沉缓。还了解到她口渴但不爱喝水、便溏，下肢有轻微水肿，肢体寒冷。

四诊合参后，给她开了方子：

桂枝，茯苓，白术，炙甘草，茜草，郁金，香附，红花，当归。

患者将信将疑的回去服药，结果用了5剂，胸口闷痛、下肢水肿有了明显的改善。一共用了一个月，诸症息平。

患者跟我说：“明明几味中草药就能解决的问题，为什么非要我去做手术呢？”

我没有多说，其实大家都明白，这样的手术下来，加上后续的调养，没个十几万能行？再说植入支架后也不是一劳永逸，得终生服用抗凝血药，还得应付其它并发症。

这种方式我甚至不能称之为治病，就像是套牢病人的一种手段。

现在我们来看看这位患者的问题。

在中医上，这种症状我们称之为水气凌心。

脾功能失调，阳虚气化失职，以致水湿痰饮不能正常运化，形成水气。

当水气上逆于心，使心阳不振，功能减退。心受水气侵凌，所以心悸怔仲；胸阳不振则胸闷喘满、气急气短。

中医讲，血遇热则行，遇寒则凝。心属阳，乃阳中之阳，水湿寒气上泛于心，心血受寒则凝，这就跟现在所谓的冠心病十分贴近了。

那么既然找到了病因，对症下药即可，应治以温阳化饮，健脾利湿。

首先，既然是脾虚，那么肯定要健脾。

用茯苓、白术健脾益气，燥湿利水。两者可以帮助脾来运化水湿，清理其源头。

再者，湿邪非温不解，所以用桂枝温阳化气，配合茯苓进一步化解水湿。

甘草配合桂枝继续辛甘化阳，同时也配合白术健脾益气。

然后还得活血化瘀，因为“血不利，则为水”，也就是说，血不行，容易影响水湿之气的排解。

所以用了红花、当归、茜草，用来补血养血，活血化瘀。

最后还得行气，化解气滞。既然血不行，气自然也不会畅通，所以用了郁金、香附，来行气解郁，清心止痛。

我始终认为，医者治病最应该重视的是如何用最适合患者的方法，而不是最贵的手段，我行医最大的心愿，就是想让每个患者都能看得起病，不因钱财受病痛之苦。