替米沙坦片与左旋氨氯地平片均为常用的抗高血压药。二者是降压机制不同的两种药物，单用均可取得不错的降压疗效，那么，替米沙坦与左旋氨氯地平能联用吗？接下来，医学莘将为您解析。
替米沙坦属于AT1受体拮抗药，通过阻断AT1受体舒张血管，减少水钠潴留及血容量，降低血压，降压具有强效、长效、受体选择性高的特点，降压的同时可逆转左心室肥厚、抑制心肌重构、减轻蛋白尿，因此具有保护心脏、肾脏的作用，适合高血压合并冠心病、心力衰竭、肾功能损害、蛋白尿的患者；左旋氨氯地平属于钙通道阻滞剂，通过阻滞钙离子内流，扩张外周小动脉而降低血压，降压具有起效缓、作用缓的特点，不会引起血压大幅波动，同时左旋氨氯地平也是长效降压药，其半衰期长达35-55个小时，即使某一天忘记服药，也不用担心血压会有大幅波动，其降压时间基本可覆盖两天，第二天继续服药即可。
那么，替米沙坦与左旋氨氯地平可联用吗？当然可以。首先，它们是降压机制不同的两类药，联合使用时，降压作用相加，可协同降压，符合联合用药“降压机制互补，降压作用相加”的原则；其次，左旋氨氯地平使用期间可能会出现踝部水肿不良反应，而替米沙坦可减轻左旋氨氯地平引发的水肿，二者联用可减轻不良反应，也符合联合用药“抵消或减轻不良反应”的原则。故二者能联用。
那么，二者什么时候降压联用呢？单用替米沙坦或左旋氨氯地平的患者，在使用数周以后，若血压依然不能控制在目标范围，可联用二者；其次，初始治疗的患者，若血压达到160/100mmHg，也可联合应用替米沙坦与左旋氨氯地平；此外，高危或很高危的患者，如血压需要控制在130/80mmHg以下的患者，单药治疗以后，若血压依然高于目标血压20/10mmHg，如依然在150/90mmHg以上，也可以联合应用二者。
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