#失眠#@头条健康情报局 很多人被失眠所困扰,一般来说,失眠可分为短暂性失眠(小于一周)、短期失眠(一周至一个月)和长期失眠(大于1个月) 。去医院求治的一般是长期失眠。
然而,面对医生要求的一些检查,比如验血,有些患者不了解,来看失眠,怎么要验血,是不是乱收费?为此,小鱼哥请教了睡眠方面的专家欧碧阳,她告诉说,失眠的每一项检查都有其诊断价值。
一般来说,失眠需要做心理测量量表、多导睡眠图监测、甲状腺功能检查、性激素检查。有的可能需要脑电图检查,特殊情况还需要做头颅核磁共振检查。
失眠分为原发性失眠和继发性失眠。原发性失眠指的是无明显病因而出现的失眠,继发性失眠指的是有明显的心理疾病因素或者身体疾病因素引起的失眠。不同的病因治疗方法不一,因此临床上需要使用一些检查方法来帮助进行鉴别诊断。
最常见的检查是心理测量,包括情绪评估量表、性格评估量表、睡眠质量评估量表。其中,情绪和性格评估量表,可以辅助评估精神心理状态以及其严重程度。如果分数明显升高,要考虑存在精神心理疾病的可能性,需精神专科医生进行精神检查以明确诊断。睡眠质量评估量表可以用来评估失眠的严重程度以及影响因素,也可以用来做疗效评估,知道治疗前后改善的程度。
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多导睡眠图监测需要在医院睡1~2个晚上,医生会用仪器监测患者的脑电、心电、呼吸、鼾声、肢体运动等,经过分析,得到一个睡眠监测报告,可以知道患者的客观睡眠情况,包括睡眠总时间、睡眠效率、睡眠结构(浅睡、深睡、做梦睡眠、觉醒比例等)、是否有影响睡眠的身体因素(如心律失常、睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征等)。这是很多睡眠疾病诊断的国际金标准,也是睡眠医学中心的必查项目。
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甲状腺功能及性激素检查属于抽血检验项目,主要用来做鉴别诊断,排除患者因甲亢、性激素紊乱等原因引起的失眠症状。有时还可能会让患者进行脑电图、头颅核磁共振等,以排除癫痫和脑器质性疾病引起的睡眠障碍。
对于长期失眠,原因往往较为复杂,大多是各种因素共同作用的结果,除了常见心理因素,如焦虑、抑郁外,还可能与慢性病、精神疾病等有关系。所以,通过系统的检查,找出病因,进行针对性治疗是关键。必要时,要医生的指导下服用少量助眠药。