创办专科医院，需要有充足的患者群体。《中国心血管报告2015》指出，2014年中国农村心脏病死亡率为143.72/10万，城市心脏病死亡率为136.21/10万。心血管疾病医疗服务存在巨大的市场需求。
心血管病患者就诊的主要渠道是综合医院、胸科医院的心脏科和心脏病专科医院。根据中国卫生和计划生育统计年鉴提供的数据，心血管病专科医院一度发展缓慢，2009-2011年全国只增加了7家，但2012-2015年陡增19家。与2009年相比，民营医院增量明显（增加27家）。心血管病专科医院增长速度明显快于基数较大的肿瘤专科医院（49% vs.16%）。
力学科建设的中国医院排行榜，是由独立第三方的医院管理学术机构开展的公益性项目。来自中华医学会、中国医师协会的超过4000名专家参与评审，从2010年开始，每年11月公布上一年度的结果，目前覆盖40个临床专科。今年已是连续第10年发布。
心血管病专科声誉排行榜
心血管病专科综合排行榜
附：全国医院综合排行榜
医院名称中冠以心血管病的医院很多，但真正以专科医院身份注册的心血管病专科医院占的比例不高。以独立法人身份注册的心血管病专科医院其主要科室为心内、心外和极为密切的相关学科，例如阜外医院、山西省心血管病医院、武汉亚洲心脏病医院等。
另一类心血管病医院是综合医院的“院中院”，不具备独立法人身份，其工作人员隶属于综合医院。这类心血管病医院以心内科、心外科为核心，整合医院内的急诊、重症、心脏检查等相关科室，形成组织形态上相对独立的机构。
比如郑州市心血管病医院，其前身为郑州心血管病研究所、郑州第七人民医院，安阳市心血管病医院前身为安阳市第三人民医院。虽然医院类别登记在专科医院类别，但根据两家医院开设的专科数目判断，其实质是以心血管学科为强势学科的综合医院。株洲恺德心血管病医院则在心血管之外还以泌尿外科为特色。类似情况还包括比较知名的哈尔滨医科大学附属第二医院心血管病医院、大连医科大学心血管病医院等。本文讨论的心血管病专科医院为第一类独立法人身份的专科医院。
与综合医院比起来，专科医院是比较适合社会资本投资的领域。那么，心血管病专科医院的建设会不会成为新一轮的投资热点？先来看看这类医院面临哪些机遇与挑战。
最大的机遇来自国家政策的松动。国家卫计委近年出台政策，在社会资本办医、医生多点执业和医疗技术管理等方面均有明显松动。
社会资本办医政策：2010年发改委、卫生部等五部委发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》；2015年国务院办公厅发布《关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知》。
医生多点执业政策：在《“健康中国2030”规划纲要》提到，积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。11月《关于修改“医疗机构管理条例实施细则”的决定（征求意见稿）》和《医师执业注册管理办法（征求意见稿）》拟对我国医疗机构的类别以及医生执业方式等内容进行修改。12月，最高人民法院公布最新修订的《非法行医罪司法解释》，删除了原“个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的”属于非法行医行为的规定。
医疗技术管理政策松动：心血管介入技术属于第二类医疗技术，原先需要省级机构行政审批，但2015年10月国务院取消了第二类医疗技术临床应用准入行政审批。
尽管现在投资建设心血管病专科医院的机遇较好，但挑战也很明显。心血管病专科医院建设面临的最大问题是医疗资源不足。开展介入技术治疗心脏病的前提是有心脏外科“保驾护航”，而心外科手术属于第四类手术，风险大，难度高，人才培养周期较长。而且，心外科开展工作必须具备高水平的麻醉科、体外循环等专业辅助团队。
此外，心内科介入人才培养的要求高。高风险的介入操作必须经过专业培训。所有医师在拿到执业医师执照后，还需要进入国家卫计委认可的心血管介入基地继续学习，达到介入医师标准，方可开展诊疗。
由于培养人才门槛较高，再加上我国目前大部分专科或亚专科尚未形成完善的专科医师准入制度和培养体系，更没有专科医生人才流动的市场机制，专科医院的最大发展瓶颈将是专科人才梯队的建设。目前不少医院的高级别医师均为外聘三甲大医院专家，本院人才多为初中级职称医师。
第二个问题是前期资金的高投入。由于需要配备介入操作仪器、磁共振成像等高端医疗设备，心血管病专科医院需要重资产投入。从媒体报道可以看到，云南阜外心血管病医院投资31亿，泰达国际心血管病医院7.2亿，眉山心脑血管病医院4.5亿，山东葛均波国际心脏病医院预计投入3亿。
第三个问题是患者来源受限制。近年来我国心血管学科发展很快，介入技术已比较成熟，如冠心病介入在很多县级医院可以开展。而心血管急症必须本地处理，心血管病专科医院缺乏距离上的优势。其次，分级诊疗政策要求“大病不出县”，并有医保支付政策的配合，这也限制了部分患者的外地求医想法。
社会资本办医是心血管病专科医院增长的主要方向。但从前文的家谱分析可以看出，无论是医院的“开疆拓土”，还是名医品牌医院的成立，医院的发展严重依赖于高技术医疗人才，如何培养自有医疗人才将是医院发展中最为重要的关键环节。
联系客服
