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糖尿病患者到底该如何管理自己:内容精简,但值得收藏

糖尿病患者的自我管理绝对不仅仅是单纯的血糖问题,还有很多并发症的管理,具有狼狈为奸的同类疾病的管理、监测等等。

接下来笔者就为大家详细梳理一下。

一、每次去医院就诊时

检查血压、体重/BMI,在家要做好那你尿病日记,用药情况向医生汇报。(如果有神经病变,每次还要查看足部。)

二、每3个月检查一次糖化血红蛋白,用以了解近3个月的血糖水平。

三、每年一次定期体检

空腹血脂、肝功能、肌酐、尿蛋白、甲状腺激素(对于I型糖尿病患者、高脂血症患者或者年龄>50岁女性);

心电图检查;

全面的足部和血管检查;

牙科检查;

有条件的可以做单丝纤维检测有无神经病变;

由眼科进行眼底检查;

>6个月的患者接种流感疫苗,给予成人接种肺炎链球菌疫苗1次(如果年龄>64岁且上次接种>5年者,再接种1次),给予19—59岁患者接种乙肝疫苗系列。

四、运动目标

有氧运动至少30分钟以上,每周至少5天。

对于BMI>35kg/m²且采取了生活方式改变和药物治疗,但病情仍然控制不佳的2型糖尿病患者,考虑减肥手术。

五、血糖控制目标

【1.】空腹血糖控制在7mmol/L左右;

【2.】1型糖尿病每日总胰岛素为0.3-0.5U/(kg-d),举个例子:70kg体重,每天的胰岛素总量在21-35U,分次给药。一般50%为基础胰岛素(如甘精胰岛素)、50%为膳食胰岛素(速效胰岛素如赖脯胰岛素),分3次,每次随餐使用。

六、营养目标

【1.】45%-65%的能量来源于碳水化合物,并不是绝对的不吃主食,正常就好。

【2.】食用水果蔬菜、全麦;避免含蛋白或低碳水化合物饮食

【3.】女性每日限饮1杯酒,男性2杯(不超过2两)

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