【疮疡秘传三两三】要疮好得快，需用三两三

　疮疡秘传三两三，疮疡好得快，需用三两三

　　我来说一说“三两三”这个方子。
　　三两三的流传演变。
　　关于“三两三”这个方子，能治疗各种疮疡，只要你善于辨证施治，灵活加减应用，就会效如桴鼓，吹糠见米。说起这个处方，真正还是在一

　　本叫，亚拙山人的《寿世医鉴》地部方药类见到过，好像王氏的的这个处方前面几味药跟目前我们从网上看到的几乎一样，也是三两三的前面

　　这个模型。有个华夏中医论坛里面的薛老师也提到这个处方来之于湖北，恰好王氏祖籍也是湖北。是不是有些巧合呀。他说“吴老先生80岁开

　　外年纪，离休老中医，除了双膝关节患有老年性退行性关节炎意外，身体比较健康。老先生有一方药，使用多年，真可谓验方，名曰：三两三

　　。前天，老先生拿来这个药方，要我给转个处方，并且很详尽地介绍了这个药方的来历、药用范围，并要我好好传承，我恭敬有加。这个药方

　　是他在湖北打仗时得到的老中医验方，治疗关节肿痛、乳腺炎、痛风、丹毒都有效，并且经过多年实践验证，该方药有可靠的临床疗效。”
　　此外，网上还有一个化名为为“少熬浆糊”的作者，在谈及“宋孝志的三两三”，他说：“名为“三两三”的方剂很多大都属于秘传，多捷效

　　，一般掌握在民间医师手里，草药医掌握的更多，所以在群众中流传这样一句话，“病要好的快，须用三两三”，可见群众对“三两三”的评

　　价。
　　“三两三”的组成，一般都是四味药，君臣佐使配合很严谨，每一个“三两三”的汤方，都有三分保密药，由医师亲自加入汤内，虽然加的只

　　是三分药，而疗效就高很多了。
　　1、“疮疡三两三”　
　　全方组成列下：
　　生黄芪30g 金银花30g 全当归30g 生甘草9g 川蜈蚣0.1g
　　（1）方解：
　　金银花治一切风湿气；
　　当归治一切风，除湿痹；
　　黄芪能止诸经之痛；
　　甘草通经脉，利血，坚筋骨，长肌肉；蜈蚣善走祛风。蜈蚣辛温有毒而能除风攻毒，
　　主治丹毒痜疮，便毒瘰疠，用于迁延日久之疮疹，更具殊功，此物虽有毒，但在能解百药毒的甘草协调之下，无不良反应。黄芪、甘草宜生用

　　，不宜炙用，炙则纯属内补，排毒之力转微。
　　（2）功用：此方养气血解毒
　　（3）主治：疮疡，肌肉风湿，风疹。用于久治不愈的皮肤病及荨麻疹等。


　　从三两三的组方结构看：
　　我们发现，金元时代的明医李东垣《活法机要》就个“回疮银花散”金银花二两，黄芪四两，甘草一两，酒一杯，酒通血脉，就是没有当归，

　　后来医生看到有的患者不能饮酒，活血就用上当归，到了清代“道光间，旌德汪氏，得“竹林女科证治”钞本，“银花汤 金银花 黄芪各五钱 

　　当归八钱 甘草一钱八分 枸橘叶（即臭橘叶，五十片水）酒各半，煎服。 前面二个处方除剂量以外，最后一个无蜈蚣，主要的几味药基本相同

　　。

　　我们还可以往前查阅，可以见到
　　宋代《局方》神效托里散的方中组成,黄芪，忍冬藤各150克，当归45克，甘草24克治疗痈疽发背肠痈，乳痈，无名肿痛，焮作疼痛，憎寒壮热

　　。
　　明朝的《普济方》引《德生堂方》,“涌泉神应散”金银花、黄芪各3两半,当归、甘草（切）各2两.为粗末,每服4钱,水1盏,酒半盏,煎至8分，

　　去滓,临卧服。滓再熬,连进数服。
　　清代《仙拈集》里面的四妙汤。
　　清代汪绂《医林纂要》卷十的回毒金银花汤,把散剂改成汤剂,同时还告诉后人此方的个人用临床体会。
　　明代《医学纲目》和《中国医学大辞典》引《沈氏尊生书》的回毒银花汤二书也没有当归。

　　结论：从目前传世中医文献的类似三两三的处方来看，无论从组成，剂量接近“三两三”最早的就是《德生堂方》,“涌泉神应散”了，稍晚的

　　要算《医林纂要》.当然还有一个上面我提到的《寿世新编》他说这个方出于外科说约,疡医大全里叫四妙汤、《寿世医鉴》、《亚拙医鉴》、

　　《医学切要》等可以看到这个处方经验传承。

　　记得1961年新年，我在谈起《江西中医》熊梦“冷庐医话”载“三两三”用于一切久不愈之皮肤病经验有卓效，熊梦说：“吾之开业期中，曾

　　用此治疗数例患荨麻疹，病程达十余年之久，服用此方月余，收到根治效果，诚良方也。”

　　我好奇地问宋老，“三两三”方出自何书？为何人所创？图书馆能否借到？宋老说，“三两三”是民间医秘传镇宅之宝，无创作者和书籍流传

　　于世。你这一问，使我回忆起1936年资兴民间医生袁国华先生，他在宜章执业，与我性情相投，交往年余，因其年已古稀，没有著作，也不带

　　徒，因恐家中秘传良方失传，才把“三两三”口传心授给我，今年我挤时间把它整理出来。

　　1962年第2期《广东中医》刊登了宋老整理发表的袁国华先生的“三两三”，全文抄录如下：

　　“三两三”，亦称“三两三钱三”，很可能因为方剂分量而命名。名为“三两三”的方剂很多大都属于秘传，多捷效，一般掌握在民间医师手

　　里，草药医掌握的更多，所以在群众中流传这样一句话，“病要好的快，须用三两三”，可见群众对“三两三”的评价。

　　“三两三”的组成，一般都是四味药，君臣佐使配合很严谨，每一个“三两三”的汤方，都有三分保密药，由医师亲自加入汤内，虽然加的只

　　是三分药，而疗效就高很多了。


　　1、“疮疡三两三”

　　全方组成列下：

　　生黄芪30g金银花30g全当归30g生甘草9g川蜈蚣0.1g

　　（1）方解：金银花治一切风湿气；当归治一切风，除湿痹；黄芪能止诸经之痛；甘草通经脉，利血，坚筋骨，长肌肉；蜈蚣善走袪风。蜈蚣辛

　　温有毒而能除风攻毒，主治丹毒痜疮，便毒瘰疠，用于迁延日久之疮疹，更具殊功，此物虽有毒，但在能解百药毒的甘草协调之下，无不良反

　　应。黄芪、甘草宜生用，不宜炙用，炙则纯属内补，排毒之力转微。

　　（2）功用：此方养气血解毒

　　（3）主治：疮疡，肌肉风湿，风疹。用于久治不愈的皮肤病及荨麻疹等。

　　（4）医案两则：

　　刘某，男，40余岁，患肌肉风湿已十余年，更历多医，迄未根治，甚以为苦，后更生黄水疮，自以为疮疹小毒，未曾就医，迁延二年余，形体

　　日惫，如来就诊，详其病情经过，按辨证施治标本先后原则，先治其新病，与“疮疡三两三”六剂，药后不但黄水疮结痂告愈，肌肉风湿痛亦

　　随之大减，遂教再将原方服六剂，肌肉风湿痛亦获全愈。后经访问未复发。此后，每遇肌肉风湿痹痛之久治无功者，转予本方，莫不获效。

　　邱氏，女，20余岁，经闭三年余，多方疗法无效，时发风疹来诊，予本方服三剂后，风疹愈而经行。后曾多次用于体弱经闭患者，均得奇功。


　　2、“首风三两三”

　　发病有时的头痛或偏头痛是临床上常见的顽固性病证，不易根治，如果气候有变化，或将要起大风时，先一日必出现剧烈头疼，正如《内经·

　　风论》所说：“首风之状，头面多汗，恶风，当先风一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日，则病少愈。”

　　麻黄30g（打碎节先煎去沫）桂枝30g（去皮）罂栗壳30g甘草9g。

　　痛偏于左的加龙胆草0.1g

　　痛偏于右的加钩藤钩0.1g

　　痛头不偏的加陈细茶0.1g。

　　（1）煎服法：用水约四碗，先煎麻黄，沸后去净沫（或连水都去掉），再用600g水纳诸药同煎，取水240g，分温作三服，一服痛已即止后服。

　　（2）禁忌：服药六日内禁生冷、油腻、鱼腥酸辣，36日内禁房事，男女同法。

　　本方剂量不可减轻试用，否则患者容易产生抗药性，以后再足分量，亦不生效。

　　（3）注意事项：麻黄必须打碎节，先煎去沫，或去头煎，桂枝必须去皮，不然会有鼻衄的后果。

　　（4）头痛的原因

　　头痛、偏头痛久而不愈的主要原因是风寒入于骨髓，一般性头痛，其痛不会逾月的。

　　正如《素问·奇病论》中说：“帝曰：‘人有病头痛，以数岁不已，此安得之，名为何病？’歧伯曰：‘当有新犯大寒，内至骨髓，髓者以脑

　　为主，脑逆故令头痛齿亦痛，病名曰厥逆。’”又如《素问·风论》中所说：“风气循风府而上，则为脑风……所沐中风，则为首风。”

　　（5）法则：袪风逐寒为主。

　　（6）、方解：凡风寒之邪，皆由皮毛而入，故必使之从皮毛而出。本方麻黄散寒，桂枝袪风，更以罂栗壳固表止痛，甘草和中。痛偏于左为肝

　　气上逆，用龙胆草泻肝火；偏于右者为百肺失清肃，以钩藤钩平肝风（左右以先天八卦定位：东方震木为肝；右为兑金为肺）。陈细茶解结止

　　痛，服之鲜有不效者。轻者一服即愈，重者二剂必愈。如服一剂不效，不可再服。因尚有不属于风寒入里之头痛，如梅毒蕴结、胃热熏蒸等，

　　就不是本方所可治疗的。

　　(7)医案：

　　邓某，男，50多岁，患偏头痛10年，发则头面汗出，每遇气候将变，疼痛必甚，适有袁国华医师在宜章执业（时在1936年），我即介绍予之医

　　治。袁医师予首风“三两三”，服药一剂，其痛即止，后屡经访问，迄今未复发。


　　3、“跌打三两三”

　　病者从高树或楼上失足跌下，伤重垂危，看伤者没有破皮折骨，只用“跌打三两三”就行啦。

　　全当归30g金银花30g大川芎30g穿山甲9g滇三七0.1g（研冲）

　　（1）煎服法：此药将酒一碗，水两碗，合煎取一碗半，分两次温服。服第一次约经四小时后，伤者必然大便，若便中带血，不必惊讶，继续二

　　煎服下，次日必渐能行动，再将原方配服一付，静养2～3日就可以劳动了。

　　（2）用药的理论依据

　　《素问·玉机真脏论》说：“急虚身中，卒至五脏闭绝，脉道不通，气不往来，譬于坠溺，不可为期……。”就是说，扑跌、溺水这一类外伤

　　，就由于本身虚竭，仓猝支不住而出现失足沉溺，以致五脏闭绝，脉道不通，气不往来，这在诊脉上是不可以预期的。如由高坠下，必须一时

　　出现目眩心悸才会失足跌下，这就是所谓急虚身中。

　　（3）治则：通经脉，活气血。因为是急虚，所以着重通气活血；因为是身中，所以着重在解结去瘀。

　　（4）方解：本方当归除客血内塞，温中止痛，破恶血，生新血，协同川芎理一切血，去瘀血，养新血；金银花通行十二经，消诸肿痛；穿山甲

　　出阴入阳，通串经络，能直达病所；三七散血止痛，于跌扑未出血者，更为要药。君臣佐使配合得宜，真有起死回生之妙。如果骨断筋折，就

　　不属于本方范畴了。

　　（5）论真脏脉

　　《素问·玉机真脏论》“急虚身中”一段，句读不明，历来注家都解释为“内伤”，不想想在临床上的“内伤急中”是没有不出现真脏脉的，

　　只有坠溺之类的外伤，虽由急虚所引起，但不会出现真脏脉。古人正恐人误会内伤，所以举例“譬于坠溺，不可为期”。其脉绝不来，若人一

　　息五六至，其形肉不脱，真脏脉虽不见犹死也。这里要指出的内伤脉象，一息5~6至是决不会死人的。外伤就不同了，血伤之后，应当脉见迟涩

　　，若有数象，证明瘀血入心，舌中必见瘀点，这就是很危险。

　　第二天我特地访问伤者，他说：“昨日吃了药后，大便下了两次血，当时觉得周身舒服，疼痛减轻。”我问：“你怎样在树上摔下来的？”他

　　说：“我在树上，忽然心中悸动，头眩眼花，手脚支持不住，就跌下来了。”这样对照袁医师所说，确实和事实相符，不能不令人心折。

　　以后这一“跌打三两三”，我常在临床上应用，都收到了如期效果。

　　（6）验案

　　1947年，有一曾姓者，由高楼跌下，牙关紧闭，气绝无声，其家中人请村中一跌打医师诊出，该医师见病危重，连摇头表示不可救药，当时我

　　正该村出诊，遂请同往救治，检查伤势后即处原方予之，那位跌打医师不信，并有激词，我即对伤家说：“吃了这三付药便可挽救”。药煎好

　　，即将滇三七末调入汤中与服。药后腹中雷鸣，过了三个多小时，伤者渐知人事，再将二煎药服下，又过一时许大便一次，便中纯为紫色血块

　　；第二日原方继续服一剂，又下紫黑血块二次，疼痛消失，已能步履；第三日再服一剂，便中已无血，伤势也基本好了，那位跌打医师方才信

　　服。以后三四年当中他用此方治疗15例，没有不收到效果的。

　　按语：1976年五建老工人队为中医研究院盖房，墙高2米多，夜间施工，一老工人失足从铁架跌下，上午八点多用担架抬至门诊，神志清醒，跌

　　下已五个小时，不见出血征象，受了点惊吓，臀部先着地，地下是从根基翻上的湿土松软，所以伤的不重，脉无涩象，方处以减半“跌打三两

　　三”五付，七天假满就能来上班了。


　　4、“溃疡三两三”

　　（1）主治：痈疽溃后，久不敛口，或远年近日之溃疡均可敷贴。

　　（2）处方：赤小豆30g栝蒌根30g浙贝母30g大冰片0.1g。

　　（3）用法：上药各研成极细未，称足分量后，再将药末和匀，视疮口大小分为二或三包，每包用鸡蛋清调敷，日换一次，换下之药，不可扔掉

　　，将脓血放置净土上，（地气）吸去其毒，次日仍以鸡蛋白合前药匀调包敷，以一料交替使用，至愈为止，药力始可用尽。

　　此药用后可保存，使用次数越多，效越大，看来不符合卫生和科学原理，但在实践中确是如此，原理在哪里，仍不可得。

　　（4）医案

　　彭XX，男，60余岁，中医师，足生痈毒，冬愈春发，往始20余年，内服外敷，百药不效，后来求诊时自称为臁疮，遂予本方敷贴20余日，即告

　　全愈。

　　吴氏，女，患手背发一年余，溃后肉腐见骨，更历十余医，均未见效，因家贫寒异常，遂教向彭XX家乞其余药，敷贴十余日，即生肌敛口而愈

　　。其邻居家有小孩，头部生一疖毒，已三年余，医药未效，吴氏以余药予之，敷贴六七日，亦获痊愈。

　　按语：“三两三”在《广州中医》发表后，还赠了一本杂志，即1962年第2期，我一口气将“三两三”读完。晚饭后和宋老闲聊，问其是否全部

　　把“三两三”发表，他说还有一些“三两三”，在临床上未验证，所以没有发表，加之已过26年，也忘掉一部分。如：

　　（1）“热痹三两三”：益母草30g透骨草30g仙鹤草30g知母9g制马前0.1g

　　主治：热痹及类风湿性关节炎，以及痛风等。

　　按语：我从此方化裁出一个痛风丸，专治痛风。

　　（2）“安眠三两三”：生地黄30g酸枣仁30g茯神30g防已9g硃砂0.1g（分冲）

　　主治：少寐易醒（即神经衰弱症），但硃砂不能多服，6～12付即可。

　　按语：本方有防己地黄之意，若温服后加白酒或黄酒一杯，则会“不安神而神自安”。

　　（3）“自汗三两三”：生芪30g生龙牡各15g黑豆30g炒白术9g灯芯0.1g

　　主治：自汗出。宋老常用此方，惜未将底方保存下来。笔者也常用，常去炒白术，加桑叶9g。

　　按语：1964年，在泪罗为了治急性血吸虫病导致顽固性鼻衄，中西医皆束手无策时，我创制了“镇衄三两三”（生地30g，桑叶30g，白茅根30g

　　，党参10g），用于治疗除阳虚以外的各种衄证，如鼻衄、耳衄、齿衄、眼衄、唇衄、指衄、肌衄（血小板减少）、精衄（精索炎症）腘衄、乳

　　衄等。特别令我高兴的是，“镇衄三两三”，每服一付，可提高血小板一万，一般七付，衄血可止。若阳虚则用甘草干姜汤（甘草6g，炮干姜

　　15g），五付即可，再用附子理中丸善后。