人体,就是一个生命能量体，能量无时无刻都在帮助身体排病。排病的三个途径“汗”、“吐”、“下”，在太阳经和阳明经的文章中都很清晰地体现了。
能量够用的三个层面，还剩下表里之间的半表半里，也就是少阳经。这个层面的问题常被说成柴胡证，自然大家最熟悉的小柴胡汤就是主方。
那么小柴胡方剂可以随便用吗？当然不可以，中医是很科学严谨的，没有之一！
首先说一下，病邪到达半表半里这个层面，人体会是什么样的状态呢？
少阳病的关键问题是——脾胃功能偏弱，中焦不通，外邪郁结在半表半里的区域，人体的上下与表里交通发生了郁堵。
半表半里的典型证：往来寒热，胸满胁痛，心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食，具备其中任何一条，都可确定为少阳病 。因为这四个主证每一个都是两个证组成，可拆分可组合，契合经方的原则，单一证不可断。
往来寒热，是能量在表里之间徘徊的状态。想发表，但表不解，又退回到里，能量不足，走里也出不去，纠结一下再发表试试。这样的状态其实生活中常可以遇到，比如头疼时一会疼一会不疼，半边身体痛，半边不痛等等 ，当然这样的类证作为单一证，不足以定案，更需要合参身体其他证据。
胸满胁痛，是感觉胸胁胀痛，憋闷的状态 。人体半表半里是空腔区域，肋骨下皮最薄，这里的压痛很容易触碰到。所以腹诊时常会看“胁下有没有按痛”，如果胸部胀满、胸闷、胁下按痛，就是柴胡证的确证了。
心烦喜呕，同样是两个证一起才能作为确证。病邪陷入半表半里也说明，人体脾胃功能减弱，中焦运化力不够或者不运化，上下能量不交通，很容易造成上逆想呕，以及上热郁积的情形。上热津液虚，人会烦躁不安，脾气暴躁，也就合了这两个证。
嘿嘿不欲饮食，也体现胃弱不运化的状态。“嘿嘿”其义通默默，指的是一种情绪，一种低落的情绪。翻译过来就是心情不好，不想吃东西。人体的胃，与情绪关联最大，抑郁症的低能量状态，情绪不好等等也是如此。
少阳病除了以上典型证，另外还有其他非典型证，比如口苦、咽干、目眩等 ， 需要多证合参。
小孩的非典型证则会表现为：恶心、呕吐、头晕、不愿意吃东西，忽冷忽热，一会撩被子、一会盖被子等 ，都是需要多证合参，切记：单一证不可断。
当然人体是复杂的，总会有各种偏颇的状态，临床上也往往会出现各种交错杂揉的局面。半表半里偏表证，半表半里偏里证的情况都有，那么就需要用到合方的原则：
柴胡证偏表，合桂枝汤叫柴胡桂枝汤；
柴胡证偏里，合承气汤叫大柴胡汤。
学到这里有没有横向打通的快乐呢？中医学看似玄妙，实则豁达畅通，大道至简。
下面再讲讲小柴胡汤里药物的组成：
柴胡，和大黄一样也是一味不可代替的药，具有中正之气，居中不偏不倚之性。细品的话，略有苦味，兼有辛凉之气，辛凉可以透表向上，苦则通泄向下，合上居中的特性，就产生了运转中焦的转轴之力。
黄芩，性味苦寒，属于清热燥湿药。主要作用在上焦，可以解决上热问题。很多口、鼻、眼睛、耳朵、脸上的炎症都可以用，内服外敷均可。
半夏，主要用来化痰。现代科学用显微镜观察也发现，其内部大量针孔一样的组织，有很强的冲破之力，能够消痞散结，燥湿祛痰，同时也有下行利水的作用，可以用来降逆止呕。
其余是大家都熟悉的脾四味：甘草、大枣、生姜、党参，桂枝汤用了三味，小柴胡汤四味全用，再次证明半表半里证，中焦脾胃真的是偏弱了。。。
到此，六经辨证中人体能量够用的，可以积极排病的层面——太阳、阳明、少阳三经就全部讲完了。
还是那句话，人体照书生病的有，但不多，三个层面的基础主方，可以明确地契合人体想要走出困境的方向。此外，我们还需要判断淤堵严重的，怎么帮助人体清除通路上的阻碍；热亢严重的，要拿捏如何因程度而异，配合一定剂量的清热药；津液虚的，其程度深浅，用药多少也是如此。
《伤寒论》里变化方很多，而且用药的指向都很明确。我们要做的，是用心感受症状，多证参断，就能更加容易地用好药物，来契合真实的人体。
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