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直击发热门诊:逆行而上,守住关键“闸门”

“啊,嘴巴张开!” 尚红梅将压舌板探近病人口腔,稍微向下用力,用塑杆拭子轻擦对方左右两侧的咽扁桃体及咽后壁,咽拭子采样完成。随后,咽拭子样本被送往疾控中心进行核酸检测,根据结果来确定患者是否感染了新冠肺炎。

疫情发生,市三院紧急完善了发热门诊的应急工作流程和工作机制,于1月22日迎来了发热门诊的第一个病人。它承担着新冠肺炎患者的筛选分类和紧急救治工作,也是新冠肺炎疫情爆发后,患者救治工作的第一道堡垒。

一支由医院重症医学科、心血管内科、神经内科、消化内科等20余名医护人员所临时组成的医疗“精锐部队”,紧急集结,逆行而上。他们中有太多值得记录的故事和瞬间。

咽拭子采样,危险但义无反顾

尚红梅是市三院发热门诊的一名护士,她和7名同事每天都要重复上述动作,不仅为医院留观患者中疑似病例进行采集,还承担甘井子区所有居家隔离需要进行核酸复查的患者采样任务。每采样一个人,都可能是与病毒面对面。
咽拭子采样时护士需要特殊的防护

咽拭子采样时是直接面对病人的气道,一个张嘴的动作,意味着可能产生大量携带病毒的飞沫。当擦拭患者扁桃体甚至更深部位时,患者可能会忍不住会咳嗽,甚至呕吐。在这样的情况下,稍有不慎,采样护士就可能有被感染的风险。

发热门诊的医护都是经过多次培训后上岗的,对于工作中的危险性有充分认识。但她们表示“职责所在,即便心中有些许恐惧,仍旧会义无反顾的。

穿防护服的“女汉子”

因为疾病的特殊性,除了日常工作外,发热门诊的消毒清扫等工作也是护士负责。一班次两人白班夜班轮替。整个发热门诊每天固定消毒四次,完成一次需要一个半小时。而其余的消毒则是围绕着患者进行。做完流行病学调查的房间需要消毒;采集完咽拭子同样需要消毒;留观患者的房间以及所接触过的所有物品表面,护士都会对其进行消毒处理……

做这些工作的时候,护士从头到脚全副武装。防护服、隔离衣、护目镜、口罩、防雾面屏、手套、鞋套靴套……一整套防护做下来大家都成了“装在套子里的人”,行走坐卧都需要付出更多的力气,消毒清扫工作也就成了名副其实的体力活儿。

忙碌时, 护士经常连续工作8-10小时,经常不吃、不喝、不上卫生间 。

发热门诊护士长郑晓娜:

“一个班下来,里面的衣服都被汗湿透了。由于长时间戴口罩、护目镜,脸上被压出了或红或青的深痕。发热门诊的护士都很年轻,在家是父母的宝贝、掌上明珠,在工作岗位上,都是能打硬仗的‘女汉子’。为她们点赞!

总是去安慰

能收进发热门诊留观的患者,有些是出现了与新型冠状病毒感染的肺炎非常相似的临床表现,比如发热、乏力、畏寒、气促等症状。有些则是有部分症状,且流行病学调查符合条件的。总之这些患者都需要隔离观察,等待进一步确诊。而等待这个过程,往往是最为痛苦的。

发热门诊医生孙威:

“身体不适加上巨大的不确定性,很多留观患者会焦虑烦躁。这是比较正常的反应,我们能做的就是安抚他们,让他们平静下来,接受基本的对症治疗,观察病情,必要的话做咽拭子采样做核酸检测。

不久前发热门诊来了一位年轻患者,他出行时接触了确诊病例,留观之后来自外界的压力让他几近崩溃,就是想回家。孙威和同事们一点一点的劝慰他、开解他。

“来了就查清楚再走吧,不然回去家人也担风险啊。核酸做完证明你是健康的,就能回归正常生活了。

“需要什么跟我说,我去给你联系。

“这次检测结果都挺好的,再复查一次就OK了。

……

有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰。这是印在市三院职工工牌上的一句话,安慰有时候也是一种治疗,尤其是在发热门诊这个特殊地方,层层防护之下,患者可能看不到医护的微笑,温暖的言语一样温暖人心。

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