科普 指导 张巧思 市三院屈光中心 医学硕士 患了近视，除了视物模糊之外，还可能伴有眼睛干涩、疲劳、注意力不集中、头晕等，影响正常学习和生活。高度近视可能带来视网膜变性、裂孔、脱离，眼底出血、视网膜脉络膜萎缩等，严重的可导致失明。 另外，有些专业和工作对视力有严格的要求，近视有可能影响升学和择业。 近视发生率不断攀升之外，还呈现低龄化、重度化、发展快、程度深的趋势。在临床工作中，学龄前的小朋友患上了近视也屡有发生。要知道，按照儿童的发育规律，多数学龄前的孩子都是远视，随着年龄增长逐渐向正视发展，之后才是近视。也就是说，过早的近视，意味着有很大概率发展为高度近视，将面临一系列高度近视可能带来的眼部问题。 新型冠状病毒肺炎疫情面前，全国约2亿儿童青年少延期开学。很多孩子在这段期间发生了近视或近视度数快速增长。开学前后，来医院就诊查视力的孩子们非常多，一个超长假期下来，增长个100、200度也很普遍。 其实，对于家长和孩子来说，近视这件事最好防患于未然，在小孩子没有出现近视之前，就应该做一些预防工作。 1.引导孩子积极参加体育锻炼，每天开展累计2小时以上自然光线下的户外活动。如果疫情防控条件允许，家长可以多带孩子在小区里跳跳绳、拍拍球、做做健身操。已经开学的学校，可以错时、错峰安排体育课和“大课间”。还可以鼓励有条件的孩子步行上下学、增加户外时间等等。 2.保持正确的读写姿势：坚持“三个一”，即眼睛离书本一尺，胸口离桌沿一拳，握笔的手指离笔尖一寸，读写连续用眼时间不宜超过40分钟。做到不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内看书、写字、使用电子产品。 3.控制使用电子产品的时间：每天累计不宜超过1小时，每次不超过15分钟。如果上网课，使用电子产品学习30—40分钟后，应休息远眺放松10分钟。6岁以下儿童要尽量避免使用手机和电脑。一些家长也知道电子产品看多了伤眼睛，但孩子缠人，就把动画片、电子游戏扔给孩子，家长借此“脱身”。特别是当前新冠肺炎疫情还有很大不确定性，很多孩子仍然不能出门，于是就在动画片和游戏中打发时间。对孩子而言，最好的老师是家长，最好的关爱是陪伴。拒绝“电子保姆”，家长首先要以身作则，放下手机，与孩子多开展互动，增进亲子交流，呵护孩子的眼睛和健康。所以家长在孩子面前应尽量少使用电子产品。 4.确保照明环境良好：读写时应确保光线适宜。不能在光线暗弱或阳光直射时看书或使用电子产品。如果自然光照充足可不开灯。如使用台灯时，灯光亮度要以眼睛直视时觉得不刺眼为宜，同时，房间里的大灯也应该开着，注意不要采用彩色光源。 5.保证充足的睡眠和合理的营养：小学生每天睡眠时间要达到10小时，初中生9小时，高中生8小时。儿童青少年应做到营养均衡，不挑食，不偏食，不暴饮暴食，少吃糖，多吃新鲜蔬菜水果。 6.疫情期间一定要洗净双手，再做眼保健操，促进眼睛周围血液循环，缓解眼疲劳。 7. 现在我们主张，应该给孩子建立一个屈光发育档案，每半年到医院复查一次，了解孩子屈光发育的特性，早发现近视早矫正，特别是对于近视高危人群，及早进行干预。
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