【骨化性纤维瘤】25岁女性，因其它原因送至急诊，体格检查时发现右侧下颌骨质硬无...

CT平扫示右侧下颌骨体部膨胀性病变，骨皮质完整但明显变薄，病变大部分为模糊的、无定型的、接近毛玻璃密度，未见病变周围软组织及淋巴结侵犯。余下颌骨未见明显异常。
【鉴别诊断】
·  单骨的骨纤维异常增殖症
·  骨化性纤维瘤
·  牙骨质发育不良
·  良性牙骨质母细胞瘤
·  棕色瘤
·  肾性骨营养不良
·  外伤性骨囊肿
·  成骨肉瘤
·  血管性病变
【诊断】骨化性纤维瘤
【关键点】
骨化性纤维瘤是良性，有包膜的，膨胀性的肿瘤，内含有不定量的骨或牙质样组织。
早期呈可透过射线的，随着其内基质的矿化，透光度减低。
其内的透光度减低区可呈毛玻璃样改变，与骨纤维异常增殖症相似。
此病典型表现为无痛性、实性、膨胀性肿块。最常见的颅面部发生部位为下颌骨齿臼区。可发生于任何年龄，但最常见于30-40岁，女性常见。
青少年变异型多发于10-20岁，此型更具有侵袭性，复发率高。
其特征为与周围正常骨质间界限清晰，可有透光度减低的边界，代表纤维包膜。
与骨纤维异常增殖症组织学有时不能鉴别。
骨纤维异常增殖症与骨化性纤维瘤常可通过过渡带鉴别。
骨纤一般为边界不清、较宽的过渡带，而骨化性纤维瘤为界限清楚的，较窄的过渡带。
骨化性纤维瘤呈中心性膨胀，常有下颌骨膨胀性改变，而骨纤受累骨质形态基本正常。
治疗为手术剜除或切除。