怎样知道自己是脾咳还是肾咳

上一篇我们讲到养胃调脾，这篇我们就来聊一聊咳嗽的那些事。有人会说了，以前就觉得梨汤肯定润肺止咳，但是如果做不对或用不对的话，它反而会让我们咳上加咳、病上加病，这个不能不重视了。

梨汤

案例：有一位患者，头年咳嗽的时候，自己熬了梨汤，两三天真的就好了，今年又咳嗽了，不管三七二十一，又喝了几天梨汤，完了之后，越咳越严重，之后没办法就去就医，医生一看是个脾虚的咳嗽，喝梨汤只会越喝越重。

咳嗽

通过上面的案例可以看出，难道咳嗽还分很多种吗？这个答案是肯定的，《黄帝内经》中指出五脏六腑皆令人咳，而非独肺也，其实常见的除了肺咳以外，还有脾咳和肾咳。其实脾肺肾的关系是非常密切的，它们互相之间有“母子”关系，您比如说脾是肺的“母亲”，如果“母亲”的气血充足时，那“孩子”肯定错不了，肺又是肾的“母亲”，如果肺气血充盛，也就是“母亲”身体好，那“孩子”肯定是没有问题的，因此，这三个脏器关系非常密切，任何一个脏器出现问题，都会影响其他两个脏器。

脾脏

那怎样知道自己是脾咳还是肾咳呢？我们先来说一下脾咳，《诸病源候论》中，症见咳而涎出不止，咳引少腹，大概意思是，涎是脾所主，因此它指的是涎沫，这种就是咳嗽的时候，可能是咳唾涎沫这种症状，咳引少腹，就是咳嗽会引起少腹不舒服。这种脾咳，因为是脾气亏虚，会伴有一些脾气虚的症状，这种咳嗽表现为咳嗽的时候有痰，有时候是白黏痰，量较多，还伴有食欲不振，有点胸闷，吃完饭后觉得不消化伴腹胀，大便经常觉得是软的，或者是溏泄的，这个脾咳的可能性会很大。

肾脏

什么是肾咳呢？肾咳的症状有些和脾咳相似，但它也有自己的特点。肾咳的患者一般都是久咳，咳嗽的时间比较长，咳嗽伴有气短，咳嗽的声音比较低沉低微，断断续续的，上气不接下气， 还有一些腰酸腿软，耳鸣怕冷，四肢不温。一般来说，老年人比较常见，因为人老了，肾气就接近亏虚了，精气就会不足，其实《黄帝内经》有说，肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。

肾咳和脾咳均不适合用梨汤，因为梨汤偏凉。

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