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腾讯新闻
近年来,随着人们生活节奏的加快和环境污染的加剧,肺部疾病逐渐成为了困扰许多人的健康问题。
其中,肺部磨玻璃结节作为一种常见的影像学表现,引起了广泛的关注。
许多人在体检时发现自己肺上长了磨玻璃结节,十分焦虑,不知道该不该治,会不会发展成肺癌。
本文将从磨玻璃结节的良恶性判断、手术治疗时机等方面进行探讨,帮助大家更好地认识和应对这一疾病。
首先,我们需要了解磨玻璃结节的基本概念。
磨玻璃结节在肺部呈云雾状,主要由炎症、特殊感染和肺部肿瘤引起。
前两者在抗炎治疗或随访一段时间后会自行吸收消失,持续存在的磨玻璃结节则要警惕恶变。
因此,磨玻璃结节的良恶性判断主要从三个方面来考虑:直径、密度和年增长。
直径:直径8mm以上的结节恶性概率更大;
密度:密度不均匀、密度影浓的结节恶性概率更大;
年增长:年增长2mm以上,或出现实性成分、实性成分增多的结节恶性概率更大。
需要注意的是,这三个标准需要综合评估。
例如,直径5mm的纯磨玻璃结节,多次随访结节无增大则恶性可能性非常小。
因此,大部分磨玻璃结节都为良性,大家不用过度焦虑。特别是年轻人群、非吸烟人群,体检时顺便关注结节变化情况即可。
然而,对于部分磨玻璃结节患者来说,手术治疗可能是必要的。
首次胸部CT发现磨玻璃结节时,一般不建议立刻手术,需留一定的动态观察期。
盲目急于手术,切除一部分肺,术后病理证实不是恶性肿瘤,反而可能导致肺的功能受损。
那么,多久随访一次才保险呢?
从结节到肺癌,一般要经历不典型腺瘤样增生(癌前病变)→原位腺癌→微浸润型腺癌→浸润型腺癌的过程。
而多数磨玻璃结节到肺癌的发展进程非常缓慢,80%的纯磨玻璃结节终身不会改变。
即使是磨玻璃结节发展的肺腺癌,恶性程度低,预后和生存率也很理想。
因此,选择合适的手术时机更为重要。
总之,面对肺部磨玻璃结节这一疾病,我们应保持理性的态度,既不过度焦虑,也不掉以轻心。
在专业医生的指导下,结合自身情况,制定合适的检查和治疗方案。
同时,养成良好的生活习惯,加强锻炼,提高自身免疫力,预防肺部疾病的发生。
让我们共同努力,守护好自己和家人的健康。
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