患类风湿关节炎并非成年人的特殊“专利”,儿童患病者也不在少数。儿童关节炎在美国称幼年类风湿关节炎,在英国和欧洲则称儿童慢性关节炎。幼年类风湿关节炎是儿童期常见的慢性病之一和失明的首要原因。偶见于一次短期的急性发作后完全恢复。少数患儿经过2~3年的急性期后症状方消失,不发生后遗症。大多数患儿关节症状缓解与复发相交替,时轻时重。有时病情平息已经多年,仍可复发。
儿童类风湿如何诊断?
一、结核性关节炎 多为单关节炎,结核菌素试验阳性,有结核中毒症状,常在身体其他部位有结核病灶。X线检查以骨质破坏为主。
二、化脓性关节炎 多为单关节炎,发病急骤,中毒症状明显,关节红、肿、热、痛极明显,白细胞总数及中性粒细胞增高。
三、风湿热 关节疼痛多呈游走性,以大关节为主,只在急性期中有关节功能障碍,不遗留关节强直及畸形,常有心脏炎症状。活动期血沉及抗链球菌溶血素"O"滴度增高。关节X线摄片多无异常所见。
四、全身性红斑狼疮 除发热,关节痛外,面部有蝴蝶形皮疹,有心脏炎及肾脏受损表现。血液或骨髓涂片可找到"红斑狼疮细胞"。白细胞总数减低,中性粒细胞相对增高,嗜酸粒细胞减低。
五、强直性脊椎炎 多见于六岁以上青年与成人。大关节(膝,足、肩,髋)可有热感,肿胀,疼痛,深夜疼痛重,但以脊椎运动受限为特征,开始时腰椎运动受限,继而胸椎以及颈椎亦受累。
联系客服