心肌梗塞很多患者朋友听说过,但是对它并不是很了解。心肌梗塞是心脏疾病中比较常见的一种,所以如果发现自己有心肌梗塞的存在,为了更好地治疗心肌梗塞,还是要早点去医院做检查,有助于更好地进行治疗。那么一般心肌梗死检查项目有哪些呢?下面来看看专家们的介绍:
1、心电图
在心肌梗塞的早期,做心电图,需要动态进行观察,然后才能确诊。如果您的病情已经比较严重,如果做心电图检查没有发现任何的异常,建议在医院多留一段时间,医生需要根据反复复查心电图的情况,才好确认病情的情况。如果确诊为心肌梗塞,一定要及时住院接受治疗。
2、心肌酶谱
急性心肌梗塞主要是因为心肌细胞变性、坏死和胀肿,然后心肌细胞内的酶会进行分解,然后释放大量的产物入血。所以,有关酶的含量一般可以在血中或尿中直接检出,这主要是用来判断急性心梗。
(1)谷草转氨酶(AST)
除心肌外,肝、肾肺、和骨骼肌等其他组织也存在AST,所以AST不是用来判断急性心肌梗塞的特异性指标。不过,一般来说,急性心肌梗塞后AST会在6-12小时开始升高,大约18-36小时可以达到高峰,需要3--4天左右才能完全恢复正常。
(2)乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶
LDH及其同功酶,一般在骨骼肌、肝和心脏中含量比较多,而且还会存在其它的红细胞、白细胞以及脑等等当中。所以,LDH也不是用来判定急性心肌梗塞的特异性指标。LDH1,它是LDH的同功酶,正常范围,LDH1/LDH会小于30%,而急性心梗,可以高达90%。
(3)肌酸激酶(CK)及其同功酶
肌酸激酶(CK)及其同功酶主要存在于心肌、骨骼肌以及消化道组织的细胞浆中,一般来说,肝、肺、肾、脾也会存在少量的CK。一般出现急性心肌梗塞后,CK的含量不仅会出现早,而且幅度上升也比较大,敏感性较好。一般来说,正常人血清中只含少量的CK-MB,而骨骼肌疾病患者的CK-MB,可以高达总CK的30%以上,但比较容易排除。因此,CK-MB具有较高的特异性,可以用来作为临床诊断的标准。据有关数据表明,常在心肌梗塞后,CK和CK-MB会在3-8小时开始升高,12-36小时达到最高峰,一般需要1-4天才能达到正常值。
(4)肌红蛋白(MB)
肌红蛋白一般存在于骨骼肌和心同中,在心肌梗塞后早期2-3小时,血清MB就可增高,一般来说,12小时可以达到最高峰,1-2天可以达到正常水平。如果有肾功能不正常时,MB也会有增高的情况出现。
以上各项酶系和心肌结构蛋白的指标的正常值的一些相关介绍,因为不同实验室测定的方法有所不同,所以也有所差异,具体情况,还是需要根据当地的医院进行判断。
3、放射性核素心肌显像
这一检查一般是用于临床表现、心电图和酶系等检查不能确诊情况的一种辅助检查。
4、彩色多普勒超声心动图
这个主要是用来观察急性心肌梗塞后的室壁运动情况,以及测定心功能等等情况。
以上是心肌梗塞需要做的检查项目,希望对大家所帮助。心肌梗塞的症状表现有很多,不同人的症状表现有所不同,为了有针对性地进行检查,还是需要早点去正规的医院进行检查,方能根据检查结果,确定最终治疗方法。对于心肌梗塞这种疾病,一定要做到早发现、早治疗。
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