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右位主动脉弓
未合并心内或心外畸形的“孤立性”右位主动脉弓,合并染色体异常的风险较低。由于右位主动脉弓引起的血管环较为宽松,绝大多数病例并不会压迫气管和食管,属于正常解剖结构变异,也无需处置。少数引起压迫症状者,与其他类型的血管环相比,一般症状出现相对较晚,多在1岁后出现;症状相对较轻,部分病例随着孩子生长,症状还可减轻或缓解。但若在孩子出生后6个月内即出现压迫症状者,提示病情往往会较重,需要积极治疗。治疗方式是外科手术切除动脉导管或动脉韧带。迷走左锁骨下动脉一般无需处置,但若其根部存在瘤样扩张,则有发生重度气管食管压迫的风险,需要一并处理。手术效果总体比较好。
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