ACOG专家共识（妊娠期流感疫苗接种）

No：732号 2018年4月（取代2014年的608号）

ACOG做出如下推荐：

1. CDC免疫预防咨询委员会和ACOG推荐对于所有成人应接受每年一次流感疫苗接种，对于妊娠期或计划妊娠妇女，在流感季节尽可能的接种灭活流感疫苗。被批准、推荐、适龄、灭活流感疫苗在妊娠各个阶段接种均安全可靠。

2. 母体流感疫苗免疫接种是母婴围产期保健的必要组成部分。妇产科医生及其他健康提供人员应向妊娠期妇女提供有关流感疫苗的安全性和获益的咨询服务，并告知新生儿可获得来自母体疫苗接种后的被动免疫保护。

3. 应鼓励妇产科医生在工作场所储存管理流感疫苗，以方便为患者提供接种，同时对于工作人员应每个季度进行接种。

4. 如果不能为患者提供接种服务，妇产科医生及保健人员应告知患者去有条件的机构（保健机构、药品公司或社区免疫机构）进行流感疫苗的接种。

5. 妇产科医生应更好的鼓励同事每个季度接种流感疫苗以预防保护患者。

6. 对于既往接触蛋类后仅出现荨麻疹的过敏史个体，可以接种获批的推荐疫苗，同时保证疫苗与其年龄和健康状况相匹配。

7. 为预防超出荨麻疹的其他严重过敏反应，疫苗应在医院内或门诊医疗机构管理（包括但不必须限于医院、诊所、健康机构和医生工作室）。

8. 对于具有流感样症状患者建议给予抗病毒治疗而不考虑其疫苗接种状态。保健人员应基于临床评估治疗患者而不能仅依靠检测结果再采取初始治疗。

9. 因流感对于妊娠妇女具有潜在严重的致死性，CDC和ACOG建议对于流感暴露后妊娠妇女应给予抗病毒药物预防治疗（75mg Oseltamivir/天*10天），包括产后两周内（妊娠丢失）有密切接触史的女性。如不能提供Oseltamivir，也可以考虑给予zanamiver两次吸入/天*10天。