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如何建立全面的医院质量管理体系?

什么是

医院质量管理?

       医院在确定服务质量方针、目标和职责,以及在质量体系中进行的诸如质量策划、质量控制、质量保证和质量改进等措施,使医院提供的服务质量达到规范要求和患者满意的全部管理职能活动。

       自改革开放以来,我院不断引进国外先进的医院管理理论的和方法,直到2005年我国逐步形成医院治疗管理体系以后,我国才算真正跨入现代医院质量管理的行列。因为,现代化医院质量管理的一个重要标志就是建立和实施医院质量管理体系。

       那么现代医院质量管理和传统医院质量管理有什么区别呢?主要存在于管理模式、主要负责人、管理理念、参与人员、控制方式等多个方面。例如:        

除了上面这些,其实还有很多,比如现代医院质量管理是法规、经济管理为主,而传统医院治疗管理是行政管理为主,就不一一列举了。

什么是医院质量管理体系?

       医院质量管理体系指医院为达到既定的医疗服务安全和质量目标,在组织上、制度上和物质技术条件上对医院的组织结构、工作程序、安全重点和管理资源进行优化配置,以保障医院提供医疗服务安全和质量达到预期要求的系统。

       常见的医院质量管理体系一般为“院、科、人”三级体系,由院级质量管理、科室管理和各个工作岗位工作人员三级组成,分别承担和行使着各自的质量管理职能。当然也有分为四级的,分别为医院质量管理、职能科室质量管理、科室质量管理和科室工作人员;个人觉得三级质控体系更科学,因为职能部门往往是负责落实院级质量管理的具体工作的,即医院质量管理委员会负责制定质量管理战略、方针、目标、方案、决策等,职能科室负责执行与落实。

现代医院质量管理有几个基本理论,分别是全面质量管理(TQM)、持续质量改进和系统管理;全面质量管理的核心在于利用PDCA循环,通过控制影响质量的因素,全面提高质量,持续质量提升强调以患者的需求为导向,通过质量的不断改进来提高患者满意度,系统管理则是要求将医院作为一个整体,将所有可能影响医院质量的因素全部纳入质量管理体系。

医院质量管理误区

在医院质量管理过程中,很容易陷入一些误区。以下是几个常见的误区:

1.只注重硬件设施:有些医院过于注重投入医疗设备和设施的更新和升级,而忽视了医务人员的培训和医疗流程的优化。

2.重视形式,忽略内容:有些医院仅仅注重医疗质量管理的表面工作,而忽略了真正的质量改进和患者满意度的提升。

3.缺乏系统性:有些医院在质量管理上只是临时性地进行一些活动,而缺乏系统化的管理方法和长期的改进计划。

建立医院质量管理

体系

1.建立质量管理组织,按照三级质量管理网络,建立院级质量管理委员会、科级质量管理小组和设置科室质控员;通过质控各级组织严格履行职责,各级组织定期开展监督检查,有效地进行质量控制,促进院领导、职能部门、业务科室之间管理上的互动,达到全员参与质量管理、全员接受质量教育的局面。

2.加强文化建设,将医院质量管理与医院文化管理相结合,坚持以患者为中心,以质量和核心的理念,将质量管理理念融入到文化建设中去,通过文化建设,使医务人员主动参与质量管理,将质量管理贯穿到日常工作中去。

3.加强人员培训,定期对全院职工进行质量管理理论培训,纠正高水平的医疗技术、及时的诊断与治疗等同于高品质的医疗服务的错误理念,明确质量管理要素,提高质量管理水平。

4.提高专业技术,认真抓好全员职工的业务学习,有计划、有重点地进行专业技术和岗位技能培训,不断提高业务水平。

5.优化流程,健全规章制度,根据国家卫生法律法规、行业操作标准、质量控制标准、诊疗常规等建立健全各项诊疗规章制度、奖惩制度、质控标准等,有效控制医疗质量和医疗风险,确保每位患者接受同质化、常规化的诊疗,优化工作流程,提高患者就医的便利性和效率,不断进行质量控制,通过质量持续改进,不断提高患者满意度。

6.强化质量控制,抓好关键环节、重点对象,实施以医疗质量实时控制为重点的全面质量管理模式,借助SERVQUAL法、流程图、因果图分析图、临床路径等方法对医疗质量影响较大的关键环节和重点对象进行定期检查,采取相应质量控制措施,及时纠正存在的问题,形成持续改进的良性循环。

7.引导患者参与,积极引导和鼓励患者参与医疗过程,了解他们的需求和意见。通过听取患者的声音,及时改进服务质量,提高患者满意度。

       医院全面质量管理体系旨在实现医院质量管理的持续改进,在保障医疗质量和医疗安全的前提下,不断提高患者满意度,真正做到“以患者为中心”的服务理念,通过建立全面质量管理体系,增强医院的核心竞争力,促进医院高质量发展,在医疗市场中存活下去。

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以上为笔者拙见,欢迎讨论

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