编辑 ：段艳冰 南京中医药大学&南京健友生化
低分子肝素(LMWH)是临床上有效的抑制血栓形成的新型药物，临床应用不需要连续实验监测，1-2次/d皮下给药即可完全发挥抗凝作用，与普通肝素相比，生物利用度高，抗栓作用强、出血不良反应少，半衰期长，出血及血小板减少等并发症发生率低。
复发性流产患者常常伴有血栓前状态，需要使用LMWH进行治疗。除此之外，LMWH还可以促进滋养细胞的分泌，促进孕早期HCG的提升。但临床应用中，注射局部皮下出血出现瘀斑及硬结是其常见的不良反应。皮下注射品种发生皮下淤血的情况是在所难免的，规范注射可以有效的降低发生率。
因为复发性流产保胎患者需要长期注射LMWH，而目前原研以及高质量的仿制药都是采用的预充针包装，方便患者出院带药并回家自行注射。为了规范注射手法，本文特分享如下视频，供患者家庭自行注射参考。
特别强调：
1、为了避免过敏反应，一般第一针需要在医院注射并观察。
2、自行注射的时候有几个关键点：
a不要排注射器内气泡；
b垂直注射；
c优选肚脐周围5cm的部位，并避开肚脐2cm；
d两次注射间距大于2cm；
e缓慢推注；
f推注完停留3-5秒让针尖部位药液完全吸收；
g注射完毕局部按压8-15min；
h按压力度以凹陷0.5-1cm为宜。
如果在注射过程中出现过敏，大面积瘀血等不良反应，请及时联系主诊医生寻求帮助。
感谢陈教授审核指导！
专家介绍：
段艳冰，主任药师，南京中医药大学产业教授，硕士生导师，陈建明精准保胎团队成员。
本科及硕士毕业于第二军医大学，博士毕业于东南大学，南京军区南京总医院博士后，主要从事药品开发和全生命周期管理。
10余项发明专利持有者，以第一作者（通讯作者）发表论文20余篇，其中SCI收录6篇。承担国家及省级产业化项目各1项，支持费用逾1400万。
江苏省石油化工（药学）及药学专业（药品）高级专业技术资格评审专家库成员。
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