丹参是临床上比较常用的一味中药,为唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根和根茎。春、秋二季采挖,除去泥沙,干燥。全国大部分地区有分布,以山东丹参品质最好。其味苦、性微寒。归心、肝经。最早记载于《神农本草经》,列为上品。
古人有一句话叫“一味丹参散,功同四物汤”,就是说一味丹参的功效和由当归、熟地、川芎、白芍四个药组成的四物汤的功效相似。四物汤有“补血”第一方之称,为妇科养血首选方,它的功效为活血化瘀,补血养血,用于女性痛经、月经不调、气血不足,或者出现面色苍白、倦怠乏力、血虚不足等症状。
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丹参有哪些功效?
2020版药典记载,丹参具有活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈的功效。用于胸痹心痛,脘腹胁痛,癥瘕积聚,热痹疼痛,心烦不眠,月经不调,痛经经闭,疮疡肿痛。 丹参在临床上用于治疗冠心病、脑血管疾病、妇科疾病等。
首先从归经上讲, 丹参入心经,是治疗心脏疾病的要药。它具有扩张血管,尤以扩张冠状动脉作用强,还具有调节血脂,抗动脉粥样硬化的作用。 同时丹参也能改善脑组织微循环,故对缺血性脑病有一定的治疗作用。在治疗冠心病、脑血管病的中成药中,很多含有丹参的成分。如复方丹参片、复方丹参滴丸、丹七片、心可舒、丹红注射液等。 因其入心经,还有清心除烦安神的作用,用于心有热之心烦。
其次, 丹参入血分,为调理血分之首药,治疗妇科疾病经常用之。对于女性月经不调中的月经量少、不畅或瘀滞不畅经行腹痛的患者常用之。
一味“丹参”功同四物,真的是这样吗?四物汤素有“妇科养血第一方”之称, 其组方为:熟地18克、当归18克、白芍15克、川芎9克。该方具有很好的养血、活血、调经作用。而丹参功能活血化瘀而生新血。中医认为瘀血不去,新血不生。丹参虽有参名,但补血之功不足,活血之功有余。所以在活血补血功效上,丹参相当于四物汤,而在养血补血功效上,相差迥异了。丹参苦寒,用量大反使血滞,用量小则既能起到活血化瘀调经的作用,也不致出现副反应。
第三,丹参性味苦寒,故可清血分之热,又加之有活血祛瘀之功,对因毒热燔灼,气血壅滞而形成的痈肿治疗十分贴切。但此时用量宜大,否则对于壅塞之况就无冲击之力了。
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丹参有什么副作用?
▲丹参苦寒,会影响脾胃功能,所以出现胃痛、恶心呕吐、食欲不振的情况应停药;
▲对于有些人还会产生过敏反应,会出现皮肤瘙痒,皮疹,寻常麻疹;
▲丹参有活血作用,月经量多和孕妇不能服用;
▲另外需注意丹参不宜与藜芦同时服用。
因此,请不要随意服药,如有问题请在咨询医生后,并在专业指导下进行服用。
药师简介
北京胸科医院
张建杰
张建杰,北京胸科医院主管中药师,擅长为临床合理使用中成药提供药学建议,为患者提供优质的药学服务。
专长:中成药的合理应用以及中药饮片的调剂
科室:北京胸科医院药学部
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本篇审核:北京中医医院药学部副主任、主管药师薛颖
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