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随着现代生活方式的改变,用电脑、玩手机的低头族越来越多,颈椎病的发病率也越来越高,有研究表明颈椎病的发病率甚至超过了糖尿病,成为影响国民健康的重要疾病。也正是如此,很多单位体检都增加了颈椎X光的检查,然而结果都是“颈椎生理曲度变直”,很多人因此而非常紧张,经常会收到这样的咨询:
“医生,这个是不是说我的颈椎问题很大?”,
“医生,颈椎生理曲度变直能治吗?”,
“医生,这是颈椎病吗?还有救吗?”
当一个人不低头的时候,脖子只需要承担头部的压力(大约 4~5 公斤),很轻松。
图片来源:丁香医生设计团队
但一个人低头时,会瞬间变身杂技演员……我们的脖子需要承担的压力,蹭蹭上涨。
第1级
脖子酸痛、僵硬(这是颈椎病的最常见症状,也是预警信号)。
第2级
肩膀、后背(尤其是肩胛骨内侧区域)酸痛,僵硬。
第3级
睡觉经常落枕(落枕是一种早期颈椎病)。
第4级
胳膊出现疼痛,麻木,严重的时候出现过电样的感觉(从这一级开始最好去医院)。
第5级
手变笨,不灵活(从这级开始需要尽快确诊)。
第6级
写字开始变化,吃饭开始用勺,不敢用筷子。
第7级
走路出现不稳、发飘、跑偏、走路像踩在棉花上,一脚深一脚浅的感觉。
第8级
四肢出现无力感,走路出现跛行(从这级开始需要尽快手术)
第9级
大小便以及性功能出现异常(手术治疗效果欠佳)。
第10级
已经无法下床正常生活。这时做手术风险很大。
看完了上面的颈椎病等级表,你是处在哪一级呢?
1
心脏疾病
患颈椎病之后,如果颈椎与上胸椎小关节出现错位,可能会造成交感和副交感神经受压迫,继而使起支配心脏作用的神经受影响,引发心脏相关疾病,出现心律失常。
2
中风
根据中国医学研究院的资料,不完全统计结果显示:中风病人中,同时患有颈椎病的超过了90%。更令人担忧的是,许多病人都是发生中风后,才检查出中风是颈椎病使脑神经受压迫引起的。
3
猝倒
由于很多人对颈椎健康不够重视,颈椎病被误诊成神经性的偏头痛进行治疗,错误的治疗使椎动脉一直受压,最终造成脑部淤血、猝倒。
4
脑梗、脑萎缩
许多患有颈椎病的人由于椎动脉的痉挛栓塞引发脑梗、脑萎缩。
5
瘫痪
如果不给予颈椎病足够的重视,治疗不及时,那么颈椎的病变会刺激、压迫脊髓以及神经,继而造成单、双侧上肢瘫痪,或者大、小便失禁。
6
反复性耳鸣、甚至耳聋
脊椎受压后,颈椎交感神经末梢受到损伤,会造成血供不足,最终造成反复性耳鸣、甚至造成耳聋。
7
神经性胃肠功能紊乱
许多人的胃溃疡反复发作,经久不愈,其实可能是由椎动脉堵塞引发的神经性肠胃功能紊乱导致的。
8
面瘫、面部肌肉萎缩
椎动脉痉挛栓塞会引起面瘫或者面部肌肉萎缩。
9
顽固性失眠、神经衰弱
临床观察发现,70%以上的顽固性失眠或者神经衰弱的患者同时患有颈椎病,但是可能在前期的治疗时许多医生并不清楚。如果只是单一的针对失眠进行治疗,错过了最佳治疗时机,最后会造成抑郁症甚至精神失常的严重后果。
10
脑血栓
如果任由颈椎病发展,椎间盘发生变形,血管产生病变,最后引发血管堵塞、血供不足,造成心脑血管疾病。
以上这些都是颈椎病的并发症,如果对颈椎病进行很好地治疗,并发症也能得到很大缓解。
1.什么情况下,颈椎病患者可以运动?
首先,颈椎病主要分为比较轻型也比较常见的颈型颈椎病;程度严重的神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病;以及不典型表现的椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病。首先需要明确颈椎病类型后再判断是否能够进行运动锻炼。一般来说,只有单纯的颈肩部酸痛的颈型颈椎病患者是可以进行运动锻炼的,但是在下列情况下是绝对禁止进行运动的:
a. 明确有病理改变(如颈椎间盘突出);
b.出现神经压迫症状(如感觉胳膊疼痛、麻木,腿部无力);
c.颈椎病急性发作期;
d.运动后症状加重或第二天起床后出现新发症状。
有上述情况时,应及时就医,在医生指导下进行治疗。
2.颈椎病患者推荐何种运动方式?
推荐运动1:游泳(尤其推荐蛙泳)
推荐指数:★★★★★
推荐原因:游泳时,人体颈椎受力较直立时减小,抬头换气的动作与平时的低头动作相对抗,有助于锻炼颈部肌肉,同时游泳也有利于全身脊柱负担。
小贴士:游泳前要做好热身运动,避免颈肩部受凉。
推荐运动2:颈椎操
推荐指数:★★★★
推荐原因:颈椎操可以通过拉伸颈肩部的肌肉来对抗不良姿势,起到放松颈部肌肉,恢复颈椎曲线的作用,没有场地和天气等客观原因的限制,比较容易坚持。
小贴士:做颈椎操的时候一定要放松,动作要缓慢,要持之以恒。而且最好设定每天的最低锻炼量,循序渐进。
附赠一套简单的颈椎操:
颈部滑动
首先保持直立,慢慢将下巴向前滑动,保持5秒回到原位,重复10次。
颈部伸展
背部挺直,头慢慢后仰,目光向上,保持5秒,回到原位。这种锻炼方式可以工作的时候用来防止颈部扭伤。
颈部旋转
首先头部保持直立,慢慢向左转,保持10秒,回到原位,然后用相同的方式向右转。重复10次。如果您长期伏案工作,最好每半小时抽空一次进行该训练。
侧面伸展
首先保持直立,头慢慢向左倾斜,用左手撑住头部,用颈部肌肉按压手部。保持5秒,回到原位,头向右倾斜,做同样动作,重复10次。长期伏案工作的朋友最好每半小时锻炼一次。
耸肩运动
首先保持直立,双肩慢慢向上收紧,保持5秒,回到原位,重复10次。
前倾运动
首先保持头部直立,下巴向左侧下方滑动找胸,保持5秒,回到原位,右侧做同样动作,重复10次。
深度舒展
保持直立坐姿,头部左倾找肩,您也可以像图中示例一样用手增加压力,右手可以抓住椅子,右倾做同样动作,保持30秒,重复3次。
按压训练
进行该锻炼时头部一直保持直立,做图示动作,保持5秒后放松
毛巾拉伸训练法
毛巾环绕颈部,如图所示,手握毛巾两端,手臂向上用力拉伸,头部枕在毛巾上,目光尽量朝上,以支撑颈椎,保持1~2秒,重复10次。
推荐运动3:“小燕飞”
△小燕飞不是练习形体,只要稍微离开床面、吃上劲即可
●在地面或硬板床上,俯卧➡吸气➡头、颈、胸及双腿同时抬高,两臂向后伸,仅腰部贴着床,使身体呈反弓形➡呼气➡还原。
(图1)
●或在腹部垫一个枕头,将头、腿抬到和腰椎在一条直线上即可
(图2)
每天早、晚各做1次,每次做3组,每组做15个,抬起时维持5-10秒钟。
推荐指数:★★
推荐原因:标准的小燕飞动作可以加强颈部肌肉的锻炼,同时也可以加强腰背部肌肉的锻炼。
小贴士:但小燕飞只能锻炼颈部后仰的姿势,而且一般人很难标准完成,只能作为颈椎病的辅助锻炼方法。
推荐运动4:放风筝
推荐指数:★★★
推荐原因:放风筝时,抬头动作主要是拉伸颈阔肌和胸锁乳突肌,放松颈部后方肌肉,能缓解平时低头动作引起的肌肉酸痛,但是由于场地的限制和需要风的条件,所以推荐指数有所下降。
小贴士:放风筝时应注意周围情况,做好热身准备,并注意颈肩部的保暖。
推荐运动5:瑜伽
推荐指数:★
推荐原因: 合理的瑜伽姿势可以有效缓解颈部肌肉紧张,减缓关节压力,缓解颈部疲劳。但由于瑜伽的学习和锻炼需要专业指导,不正确的姿势容易适得其反。
小贴士:联系瑜伽最好在专业的指导下进行,而不是看着视频自己练,如果锻炼过程中出现症状加重,需要马上停止,咨询专业医生。
骨科医生:这种枕头对颈椎最好!
Q1. 枕头是枕哪儿的?
A. 头
B. 脖子
C. 头和脖子
D. 头、脖子、还有肩背的空隙
这是道送分题~答案是D,3短1长选最长嘛
Q2. 睡觉要用___个枕头?
你是不是填的1个!~不对哦~
Q3. 什么材料的枕头最好?
是不是有人要说荞麦皮、决明子?错!五星级高级酒店专用羽绒枕?错!
~~灯邓登等~~接下来就为大家揭晓答案!
第一个枕头:枕在头、颈、肩背部,要保证它能填充头、颈、肩背和床之间的空隙,使颈椎得到充分休息;
第二个枕头:平躺时放在膝盖下面,侧躺时夹在两腿之间,这样平躺时双腿和脊柱能保持平衡和放松,侧躺时盆骨和腰椎不会倾斜;
第三个枕头:如果床垫不太好,睡觉时感觉腰部悬空,还要在腰下放个小薄枕。
所以,平时只睡一个枕头的你,根本没有照顾到腰椎的感受,难怪越睡越累,赶紧给自己加枕头啦~
继三大哲学拷问“我是谁?”“我从哪儿来?”“我要到哪儿去?”之后,我人生的又一大难题,那就是“什么样的枕头才适合我啊?!”
枕在膝盖和腰部的枕头没有特别要求,薄薄的,适当地托起腿弯和腰部就可以。但是枕在头和脖子处的枕头对睡眠影响最大,该怎么选呢?
别急,小编这就把从庄医生那学来的3个大招分享给大家,包你选到合适的枕头~
我们睡着后有时会侧躺,有时会平躺,不同姿势脖子的高度不一样。普通的枕头,像荞麦皮枕、决明子枕,或者羽绒枕等,都没办法适应这种高度的改变,只能保证一种姿势下舒服,换个姿势就不行了。
记忆枕可以很好地适应姿势的变化,不管睡着了怎么动,都不用担心,它会“自动”填充头、脖子、肩背与床面的空隙。
现在市面上慢回弹的记忆枕比较多,良莠不齐,建议大家一定要实际去试,躺下来感觉头、脖子、肩背部都很放松,像是悬浮着,就是最合适的枕头。
普通的圆枕和平枕,主要枕着的部位是后脑勺,通常颈椎都是悬空的。而高低枕是中间低四周高,这样不管是侧卧还是仰卧,后脑勺和颈椎都能枕到枕头。
另外,高低枕还可以起到轻微的自动牵引作用,对颈椎生理曲度消失、颈椎后凸的人特别合适。
如果枕头太短,左右翻身时头就从枕头上掉下来了,非常容易落枕。所以建议大家选个比较长的枕头,保证自己睡觉时左右翻身头都能在枕头上。
选好了枕头,你离完美睡眠还差一步,那就是:
正确的姿势!
像小Baby在妈妈肚子里一样蜷起来睡,特别有安全感,睡得踏实,听起来蛮有道理的。真相是:蜷起来的时候,脊椎和脖子没有任何支撑,脊柱承受的力量很大,还会压迫胸部和腹部,不推荐!
趴着睡时为了呼吸顺畅,头难免会偏向一边,脊柱无法保持一条直线,睡一晚脖子会很累,搞不好早上起来就动不了了,千万别这样睡!
而且趴着的时候,整个胸腔要承受很大的压力,会导致胸闷、胸痛、呼吸受到阻碍、心脏不舒服等情况。对于女性来说,趴着睡俯卧还会还压迫乳房,影响它的形态和血液循环。
用对了枕头,保证平躺和侧躺时脊柱在一条直线上,脊柱就能在睡眠中得到放松。
另外,平躺时脸不会接触枕头,面部皮肤就不会受到挤压,可以一定程度上减少面部皱纹的出现,所以对于爱美的人来说,平躺是最佳睡眠姿势。
但睡着了难免会翻身,侧躺时有讲究:
大多数人推荐右侧躺,可以避免压迫心脏,同时能给位于身体右侧的肝脏供给足够的血液,保证肝脏在夜间的工作。
孕妇推荐左侧躺,可以增加胎儿的供血,同时还能减少孕妇心脏血液回流,缓解孕妇水肿的情况。
颈椎病患者运动过程中可能遇到的问题?
(1)跑步运动是否适合颈椎病?
很多患者问我“医生,跑步对颈椎病是否有效?”我个人的经验是跑步对颈椎病的预防和改善作用不大,而且由于很多颈椎病患者都会有头晕的症状,在症状发作期最好避免跑步的锻炼,避免跌倒等二次损伤。
很多患者问我,“大夫,我这颈椎病跑步有没有好处?”
(2)脖子总响,还能不能运动?
很多时候,不仅仅是颈椎病患者,正常的普通人,运动的时候经常会出现脖子“咔咔”响的情况,那这样是正常的吗?一般来说,脖子出现“咔咔”响的大部分情况是颈椎生理弹响,声响一般就清亮,并且没有临床症状出现,出现这个弹响的原因,主要是a.颈椎小关节活动,b.肌肉和韧带的弹响,这种弹响不需要特殊处理,而且也往往队运动没有太大影响。但是,如果响时出现疼痛或者出现一侧麻木等感觉,或者弹响不清脆就应该及时就医。
(3)运动时会觉得一根筋拉着后脑勺疼?
很多颈椎病患者运动时,会感觉扭动脖子时,有一根筋拉着后脑,感觉特别疼,其实所谓的“筋”指的就是胸锁乳突肌,出现这样的情况大多数是因为胸锁乳突肌的僵硬或者损伤导致的,患者在运动的时候要注意动作缓慢、放松,切记操之过急。
(4)颈椎病患者做运动时有什么注意事项吗?
颈椎病患者运动量不宜过大,做颈椎操的时候需要缓慢、放松,切记操之过急,要劳逸结合,在工作1-2小时之后应主动做一套颈椎操,颈椎病患者康复运动锻炼贵在坚持,并需要遵循循序渐进的原则,切莫急于求成,以免造成更严重的损伤。
最后我想说的是,运动对颈椎病患者来说,是可以缓解症状,并且长期坚持的话,还能改变功能性颈椎生理曲度变直,而且颈椎操对于所有人都适用,大家平时可以多锻炼锻炼,预防颈椎病的发生。当然,仅仅通过运动就想缓解颈椎病是不够的,平时还应该通过调整正确的工作姿势,选用适合的枕头,避免颈肩部受凉等等生活方式的整体调理。
保护颈椎,从科学运动和合理生活做起!
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