当前，糖尿病的治疗和管理混乱不堪。手术治疗更是不明所以，越治越糟。
现代医学对于糖尿病的理解仍停留在胰岛素不足和胰岛素抵抗上，把降糖当做主要目的，不理解人体的主动升糖机制，不关注肾上腺素和胰高糖素的升糖作用，也不识别导致升糖的应激刺激。盲目降糖，过度控制，频繁低血糖，反而使血糖和身体状况恶化。
大量应激型糖尿病被当做二型糖尿病进行错误治疗，只关注血糖升高的单一指标，却不去检测升高血糖的糖皮质激素（GC）和胰高糖素的含量。原本不是胰岛素不足的问题，甚至不需要降糖而是要尽量避免低血糖，却按照胰岛素不足来降糖治疗，说草菅人命也不为过！
最新的糖尿病研究已经证实，持续紧张与压力是导致糖尿病的主要诱因！当我们处于压力状态，大脑为了保证正常运转，需要消耗大量血糖，身体会出现低血糖状况。糖作为能量的主要来源，一旦低血糖情况发生，身体会启动低血糖应激反应，胰高糖素升高，胰岛素作用受到抑制，肝糖元分解出血糖，肌肉中的蛋白质以及脂肪都会通过糖异生作用转化为血糖，提高身体的血糖储备。
如果低血糖情况反复出现，身体会处于战备状态，交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌（拥有最强的升糖作用），持续提升胰高糖素（最主要的升糖激素），用来规避低血糖风险，（低血糖比高血糖危险的多，短期的低血糖就会有致命损害）导致血糖居高不下。所以，糖尿病患者一定要警惕可能发生低血糖的情况，每一次低血糖，都会使下一次应激反应更容易出现，也会使血糖储备变得更高。这就是为什么普通人血糖2.8以下才会低血糖，而糖尿病人血糖3.9就会低血糖，有的应激反应严重的人，甚至血糖降到5就会低血糖！
如果日常饮食控制严格，又服用阿卡波糖类（拜糖平）“糖吸收抑制剂”，容易造成肝糖原储备不足。缺乏了肝糖原的调节作用，运动或者情绪激动时，都极易发生低血糖。
我们身体有非常精妙的血糖保护和调节机制，没有识别应激反应，没有专业的营养干预和饮食调节，缺乏系统的针对性调理，泛泛的谈五驾马车并没有意义。以减少糖摄入为出发点的手术治疗更是荒谬。
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