口臭的病因学研究

口臭可由多种口内、口外因素引起。对于后者，耳鼻喉疾病、呼吸道、胃肠道、内分泌、肝肾等系统性疾病均可引起口臭。服用一些诸如洋葱、大蒜类的蔬菜或某些药物后其代谢产物也会产生口臭。此外，一些患者可患有想象性口臭(imaginary halitosis)。

    大部分口臭来源于口腔，牙石、牙周袋等与口臭密切相关。对于UI腔卫生良好、牙周健康的患者来说，口臭主要来源于舌背，对牙周疾病患者而言，舌背状况在口臭方面也发挥重要作用。研究表明，口臭程度与舌苔存在与否、舌苔厚度及范围存在正相关关系。此外，口腔内的牙体、粘膜及肿瘤性疾病、不洁义齿等也可引发口臭，但这些因素所占比例较小。

    从微观角度来看，口臭是口腔内的微生物主要是G-厌氧菌腐化分解含硫氨基酸如蛋氨酸、半胱氨酸和胱氨酸等的结果。口气中的主要成分是挥发性硫化物(volatile sulphur compounds，VSCs)，其中90％为硫化氢(hydrogen sulfide，H2S)和甲硫醇(methyl mercaptan，CH3SH)。