商报记者 张雅丽 通讯员 扬华
咬下一口苹果，3岁的男童浩浩命悬一线；囫囵吞花生，15月龄的宝宝差点就此殒命。昨日记者从附二医耳鼻喉科获悉，近日儿童吞食异物事件频发，成人最爱的花生米、坚果等小零食，对孩子们而言，很可能是夺命暗器。该院全年异物卡住气管患者的接诊量高达200多人，而且多发生于1-3岁低龄儿群体。
花生米遇水膨胀易堵塞小儿气管
“毒苹果”的故事不仅出现在童话故事里，现实生活中，儿童因食用苹果不当，堵塞气管致生命危在旦夕的事件并不罕见。上周六，一名3岁男童因一小块苹果卡住气管，辗转送到医院抢救时已脸色发青、严重缺氧。虽然最终异物被成功取出，但由于前期长时间缺氧，该患儿尚未度过危险期，可能变成“植物人”。
相比之下，来自缙云的15月龄大的男宝宝则是幸运的。上周五，一颗花生米差点要了他的命。生死一线之间，医院甚至来不及进入麻醉程序，就紧急实施了手术。附二医耳鼻喉科主任医师、教授陈波蓓透露，患儿送抵医院时，脸色发青、嘴唇发紫，呼吸急促、反应迟钝，由于异物卡住支气管，肺部严重水肿，“如果不能立即取出异物，患儿很可能会死亡”。
正常情况下，这种气管镜下异物取出手术需要全麻，未实施麻醉就开展手术的状况平时非常少见。“当时患儿反应迟钝，术前的麻醉时间最短也要十几分钟，生死就在分秒间。”陈波蓓教授透露，手术中，从患儿气管堵塞部位取出的花生米，都是细小的碎末。
她解释，婴幼儿气管细小，花生米看起来颗粒小，即使在食用过程中咬碎，但遇水就会膨胀，足以堵塞气管。
今年最常见的卡气管异物是坚果
成人最爱的小零食，对儿童来说可能是致命的。每年秋冬季节，是异物卡气管事故高发期，今年以来最常见的卡气管异物是花生米、杏仁、瓜子等坚果类食品，而过去经常出现的水果冻、哨子卡喉事件则在陆续减少中。在附二医，异物取出手术主要在耳鼻喉科进行，一年同类手术的实施量达200多例。
异物卡气管事件多发生在1-3岁的儿童，而医院接诊的年龄最小的患儿仅6月龄。陈波蓓教授认为，秋冬季节儿童异物卡气管事件的高发，与坚果类食品大量上市有关，一旦食用不当，瓜子、杏仁、花生、板栗都可能是致命的暗器。仅上周，就有7-8名患儿因异物卡气管被送到医院急救。
“婴幼儿恒磨牙未生长，不应该食用苹果以及坚果类的食物。”专家认为，恒磨牙用于咬碎食物，但按照婴幼儿的牙齿活动能力，无法将食物咬碎，强制性吞咽，堵住气管，可能有生命危险。
儿童哭笑打闹时最好别喂零食
在医生看来，家长发现儿童被异物卡气管后，建议第一时间送医院就诊。“通常出现气管异物时，患者会有剧烈咳嗽、呕吐、脸色发青的症状，如果异物比较大，堵塞喉头部位，将导致窒息。”医生称，由于右侧支气管较直，发生堵塞的概率相对大一些。
医生建议，父母最好不要给儿童食用花生米、果冻、糖等小零食，如果孩子实在要吃，吃的时候注意不要发生打闹、哭笑等情况。家长若发现儿童吞食异物或卡气管时，倒立拍背有可能帮助儿童吐出异物。若在异物堵塞过程中，患儿症状明显，必须即刻送医，且在途中需为患儿提供氧气，一旦严重缺氧，将造成中枢神经损伤，影响智力，甚至丧命。联系客服
