把握时机正畸，不拔牙也能排齐牙齿

日期：2011-08-27 作者：艾雅丽 来源：文汇报

图片作者：
图片作者：
图片作者：
图片作者：              

    ■艾雅丽
    
    牙齿虽小，却是人体非常重要的一个部分，影响着人们一日三餐的咀嚼、每时每刻的言谈表情、身体健康等诸多功能。但现实生活中，牙齿问题却往往被人们所忽视。美国哈佛大学口腔博士后、科瓦齿科首席正畸专家喻剑明指出，许多家长错误地认为：牙齿矫正治疗要等所有的乳牙都替换成恒牙后才开始，且一定要拔牙才能实现正畸。调查显示，牙列不齐在青少年人群中的比例高达70%以上，而通过医学口腔正畸矫正的比例却仅有2%——4%。其中，超过半数原本想矫牙的青少年，都误以为正畸必须拔牙而放弃正畸，令人扼腕。
    
    很多带小孩来科瓦齿科矫正牙齿的家长，咨询最多的就是“能不能不拔牙，也可以排齐牙齿”？正畸中是否拔牙的问题，常常是父母和家长决定是否接受牙齿矫正的最重要问题。
    
    对于这个问题，从事口腔正畸20多年的喻博士告诉记者，对绝大部分青少年而言，只要抓住黄金正畸时期，均有机会实现不拔牙的完美正畸。通常，青少年4颗乳牙将掉未掉的时候，是最佳时机正畸，也即9岁半—11岁半。抓住这个时机正畸，绝大多数案例可实现不拔牙正畸，因此，这个时机被称为青少年正畸的黄金时期。喻博士指出，在临床中，抓住9岁半—11岁半这个“黄金正畸期”的青少年，通常会取得事半功倍的效果。一方面，这个时期青少年的牙齿畸形刚开始显现，面部发育仍处于生长发育的快速调整期，牙齿矫正正是需要利用这种发育的潜力，加以顺势调整，以确保牙齿移动及牙槽骨改建的效率达到最佳状态；另一方面，许多案例不需要拔牙，患者感觉舒适、轻松，更加配合医生的治疗，因此可取得很好的效果。
    
    喻博士认为，暴牙、开合反合、牙齿排列不齐等这些看似平常的牙齿问题，往往对孩子的生理、心里造成严重的影响。对于许多以害怕拔牙而犹豫是否决定接受正畸治疗的青少年，家长需把握时机，以免贻误孩子一生。喻博士说，家长和青少年应当正确认识到，拔除牙齿是为了提供足够的空隙来排齐牙齿，牙齿存在严重拥挤时，如不拔牙而勉强排齐，则矫治效果很不稳定，即使排齐了牙列，也容易复发成原来的畸形。另外，矫正治疗中的拔牙并不是盲目的，需要综合考虑牙列、上下颌骨、面貌等多种因素，并根据牙齿模型以及X光片所提供的数据来分析判断。科瓦齿科的医生会根据个人牙齿的具体情况而慎重评估。如果青少年把握住时机，抓住9岁半—11岁半这个“黄金正畸期”来的话，可减少承受拔牙的痛苦。
    
    此外，许多青少年排斥戴上矫正器后，被同学们嘲笑为“铁齿铜牙”，对于这一问题，喻博士表示，随着矫正技术的日臻成熟，一些隐蔽性较高的透明牙套、陶瓷自锁托槽、单晶托槽、隐形可摘牙套，可满足患者要求牙套佩戴美观、舒适，利于清洁的要求，从而不必担心戴上牙套后，影响学习，生活、工作。