肝硬化的早期症状不明显,轻易造成患者对病情的忽视。如今,肝硬化患者在逐年增加,而且在疾病死亡中的排列名次也在上升。目前肝硬化已经成为具有代表性的成人疾病之一。患上肝硬化如何更早地发现肝硬化呢?肝硬化症状不明显,并不代表没有症状,现在就一起了解要注意哪些症状可能会出现肝硬化?
1)食欲减退:肝硬化早期最为常见的症状,有时伴有恶心、呕吐,多由于肝硬化引起胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
2)体重减轻:硬化早期多见症状,因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少。
3)倦怠乏力:也为早期症状之一,其程度自轻度倦怠感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致。产生乏力的原由于:①进食的热量不足;②碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍,致能量产生不足;③肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉的正常生理功能;④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍,肌肉活动后,乳酸蓄积过多。
4)面色晦暗黝黑:三分之一的肝硬化患者面部、眼眶四周皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝脏受损,肝功能减退,导致玄色素天生增多导致。
5)腹泻、腹胀、腹痛:腹泻、腹胀多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致。腹痛多在上腹部,常为阵发性,有时呈绞痛性质。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。
6)肝区隐痛:在肝硬化中也比较多见,约占60%~80%。劳累后明显,与其同时出现的还有黄疸、发热。表示肝细胞有明显损害,对预后的判定有一定意义。
7)不规则出血:肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于的合成,脾功能亢进义引起血小板的减少,故常出现牙龈、鼻腔出血?皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与便血。
8)内分泌功能失调:当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩,军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少,女性病人有月经过少和闭经、不孕。雌激素过多,可使四周毛细血管扩张而产生蜘蛛痣与肝掌。蜘蛛痣出现,则提示肝损害有发展。肝掌是手掌发红,特别在大鱼际、小国际和手指末真个肌肉肥厚部,呈斑状发红。
及早治疗可有效控制
然而对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转或不再进展。那么肝硬化如何治疗呢?
在肝硬化的代偿期,患者可以遵循饮食规则,可以多摄取一些丰富的维生素,易于消化吸收,一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富而可口的食品宜。脂肪含量不宜过多,但不必限制过严。
肝功损害明显或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙及硬性食品。也宜适当减少活动,可参加部分工作,留意劳逸结合。失代偿期患者应以卧床休息为主。
在肝硬化的失代偿期,轻者可能会出现食欲不振,严重者就可能会出现恶心、呕吐、不能进食的情况。这时就可静脉输注葡萄糖,内加维生素C、氯化钾、苷、胰岛素等,应特别留意维持水、电解质和酸碱平衡,尤其留意钾盐的补充。此外,还可酌情应用复方氨基酸、鲜血、血浆及白蛋白等。
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