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利伐沙班防血栓,关注三不良反应,三个注意事项
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2023.11.08 河南

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利伐沙班是新型抗凝口服药,通过抑制凝血酶,血小板的激活,减少凝血因子的聚集,起到抗凝血作用。常用于预防和治疗骨科手术期间的下肢静脉血栓,以及肺栓塞。对于老年心衰、房颤,脑梗、短暂性脑缺血发作的患者,常用利伐沙班预防脑梗和心梗等心血管事件的发生。

在服药过程中出现三种情况,要及时停药就医。

1. 出血,出现皮肤瘀斑、牙龈、鼻腔出血,一般情况下,可以自行停止,出血不止或短期内反复出血应及时就医。

2. 肝损害:定期检查肝功能,出现胆红素以及转氨酶升高,立即停药就医。

3. 过敏反应:如皮疹、荨麻疹、特别是伴随突发性呼吸困难胸闷,要考虑过敏因素引起的急性肺水肿,风险巨大,应立即停药就医。必要时拨打120。

利伐沙班不能与以下三类药物同时使用。

1. 抗血小板药物:不能与阿司匹林、氯吡格雷同时使用,防止严重凝血功能障碍发生出血风险。

2. 禁止抗真菌药物伊曲康唑、酮康唑同时使用,避免发生肝功能急性损害。

3. 抗生素:克拉霉素、环丙沙星等药物会影响利伐沙班在体内的分解代谢,导药物浓度升高,增加出血风险

根据病因不同,利伐沙班用法用量存在较大区别。一定按照医生要求,定时、定量服用,不能随意更改。服药期间定期检查凝血机制和肝功能变化,与医生取得联系。

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