谈谈居家情境下对孩子的观察、评估和教育干预
郭延庆教授（20170806）
郝若言记录
★饮食起居：
孤独症孩子通常是语言落后，但不会是动作落后，自理生活从孩子可以独立下地时一岁左右就开始教，所有帮孩子、替孩子做的事情都应该拿着他的手去做，不论教孩子什么，都应该从最容易把控的点开始教，任何一个行为都有一个简单的起点，用时间来换取内容的复杂性，每天有意识地重复做并形成习惯，因为孤独症孩子和我们人的天性一样，都有逃避的倾向；能受用终身的技能都不用着急，不用强迫孩子马上学会。任何一件困难的事情：分解成简单任务，从时间上缩短，从身体上辅助帮他，那么孩子的对抗会少很多，为什么没有坚持下来，因为在坚持的过程中不断地有对抗行为，所以要把所有的管理控制在可控的范围内。不要问你对孩子做了什么，要问孩子对你做了什么；不要老强调自己的行为，要看孩子对我们对环境做了什么。我们帮助孩子的手段有很多，最有利的就是手把手、一对一。
家长要有意识让孩子旁观、参与家务，家长不能图省事，碰到麻烦的事情，家长和孩子一样都会图省事，所有的危险都是在非监控、不会使用的条件下危险性最高，所以不要让孩子无限制地玩一个东西很长，因为他还不会功能性地使用一个东西，玩久了很容易失去兴趣，当学会了对物体的功能使用，功能就会强化人对物体的使用兴趣，始终不要在孩子的脑袋里灌输物体危险的观念，而是要在日常生活中帮助孩子学会使用物体。
做到难度小、时间短，家长坚持做下去的信心也不会收到打击。家长要让孩子有“全过程（完整过程）参与的意识”。告诉孩子做一件事情的理由：比如让孩子一起去买菜，不只是把孩子带上一起，而是要告诉他原因、动机，让孩子从源头开始参与：我们一起来看看家里现在缺了什么，我们需要一起去超市把他们都买齐了。
参与社区活动是一种能力而不只是一种兴趣，就是因为孩子要有观察的意识和动机。让孩子把其当成从始到终、有动机的活动，才会保持其参与度
孩子有能力做很多事情，可是由于缺乏练习的机会和次数，导致孩子无从施展。本来孤独症会影响孩子做事的主动性，剥夺孩子的学习和练习机会，所以我们更要弥补孩子练习的机会和次数。尽量不要让孤独症影响孩子达到他潜在的能力。
带着孩子从简到难，从时间短到时间长进行活动。
独立：自主、自发
不能只把事当事干，要知道为什么要干、如何干、什么时间干
★游戏学习
强调孩子对我们的游戏，要动脑观察孩子对什么感兴趣，观察孩子的行为、兴趣取向，是否对人、对人为中心的物感兴趣，是否是常规的玩具，玩玩具的方式如何，是否是功能性的、非建设性的，在没有人干预的时候会主动探索环境中的什么，如果受到了阻碍，孩子会如何解决这些问题。
不要自 High，要关注孩子对我们做了什么，关注孩子的需求，以孩子的反应、回应灵活改变互动方式
当有同伴是，要注意观察孩子，以及另一个孩子，看他是否对同伴有兴趣，以及同伴对我的孩子是否有兴趣，如何表达兴趣，互动方式是什么。家长也要切身感受一下如何和正常孩子互动，向正常孩子学习，让正常孩子反向塑造我们的行为，了解了正常孩子的表现之后自己心里会更加清晰差距在哪里。不要急着导演两个孩子之间的互动。孤独症的孩子 6 岁之前很少有自我意识，如果这个时候有自我意识反而不是一件好事，比如意识到了自己和别人不一样，然后又想和别人一样，所以就会引发焦虑等心理问题。所以 6 岁前一半是孤独症孩子的家长出现心理问题，孤独症孩子在青春期会出现很多问题。
听懂我们说的话、
一岁孩子就开始解决问题的能力。发现机会观察、创造机会观察
★ 行为管理
在某个情境下孩子的行为与我们对他的行为要求不相一致时，需要管理，真正面临的问题不是是否要带孩子离场的问题，而是我的孩子是否真的有问题行为还是孩子有某些需求但不会表达，我们应在孩子出现问题行为前尽量满足他的需求，一旦出现问题行为，我们可做的选择将更少，每一个问题行为的场合，孩子都有两个方向可以学习：1.学习规则 2. 学习了逃避的方法。应警惕强化了孩子犯错后及时认错，但这个犯错的过程会循环发生的可能性。家长反思孩子在问题行为中得到了、避免了什么，是否有学习到规则。
想得到什么，想逃避什么，给予恰当的处理能做：通过训练建设能力不能做：通过规则规范行为
所有孩子的干预，都要立足孩子本身，要成为最了解孩子的人，而不是了解和掌握方法最多的人。了解孩子没有捷径，只有跟孩子在一起，有意识地观察、在观察中评估，在教学中观察、评估，才能在点上帮助到孩子。
应时待需不折腾（在日常生活中学会观察和评估）
应时：在什么机会下（发现机会、创造机会）、什么情况下、以适合的方式教学。
待需：孩子需要学习如何获得帮助，所以我们要待需而教
不折腾：
在什么背景下做的，做的如何，多长时间
这段话反应了孩子很多行为，可是每一个行为都无法从记录里理解要分析清楚孩子的回应是由语言指令引发的还是你的动作引发的想要了解某个行为为什么发生，要清楚引发孩子行为的关键因素
对于任何人，影响我们当下具体行为的，有两个因素（时间的接近性和空间的接近性：人和事的接近性）
观察孩子是否理解了，若理解了有没有去做，做了有没有做好。如果孩子没有理解，那么就是一次辅助的机会。
自然场景中-观察、设置场景-观察主动设置一些小的障碍，比如故意不接孩子的东西，看看他们是否有很好的应对反
应
观察行为要把行为放在发生的背景里和行为结果里面（A-B-C 的观察一试与能力锻炼）
观察-反馈-再次观察-反馈必须跳出来观察、思考
如果只是盯着行为，就会陷入行为问题本身。所以一定要了解行为发生的背景和动机，行为的表现是什么，带来的结果是什么。
■ 孩子是否适合入园学习
如果总的平均数（不是某一个活动），如果我们的孩子在只观察没有干预的前提下 70%能跟随，那这就是正常的水平，就不用再次过来观察了；如果我们的孩子在50-70%，孩子仍然适合在幼儿园里，但是孩子需要老师额外的关注以及辅助，以便从 50%逐渐过渡到 70%；如果孩子<30%的注意力在活动上，即便老师额外关注，也无法完全帮助他，则孩子在幼儿园中需要专门的“影子老师“实现从 30-50%过渡到 50-70%，但是影子老师最大的问题是辅助不及时，撤出不及时，这样的话反而影响了孩子独立的适应能力；如果低于此水平，最好在特殊机构里进行一对一的
辅导。
生活中教学，教学中生活
之
机会的发现、创造和利用
会做，但不配合 --- 先处理情绪，沟通时间要短，任务要轻，及时哭也能坚持下去，不要在哭的时候（问题行为）终
止训练
- 如果孩子想尽一切社会性办法解决问题，我们可以接受。但是如果没有社会性的交流，我们不要轻易让他达到目的，要引发他的社会性沟通。要随时利用可利用的机会，创造机会制造障碍。障碍设置要合理，如果过大会引起孩子直接放弃。教导合适的并且能很快满足孩子的技能，那么孩子会更加容易习得捷径，增加孩子的依从性。
是环境塑造了孩子的脑袋，还是自身的行为塑造了孩子的脑袋？
是孩子自身对环境做出的行为塑造了孩子的脑袋
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