人爱社的目标:
医教结合,让孩子可以真正意义上的融入学校,进入社会。
这是一条极其漫长与艰难的道路,我们需要政府、学校、老师、父母的配合,但再艰难的道路也阻挡不了我们的脚步,因为我们有一群专业的、有着极强社会责任感的治疗师团队,有愿意配合我们做融合的幼儿机构,这样的相互配合与全然接纳,使我们每走一步都极其扎实,正是这样的一个起步,坚定了我们向前迈进的脚步。
与父母、老师分享目前我们所跟踪的融合个案,为大家解惑学校与机构疗育之间如何相互配合。
与学校的配合
学校
第一次进入学校与老师先讨论孩子在学校的问题,就问题点,治疗师给出方案策略,比如:
问题一:
上课会自己起来走动,别的孩子的坐的好好的,就只有他会一直走来走去坐不住。
处理策略:
1、我们在教室内要多注意这些孩子的好表现,特别是他们出现自发性的正向行为,例如:依规定坐在座位上。请给予孩子立即及具体的响应,让他们知道自己好的行为表现是什么。当孩子得到正向响应的增强,适当行为就容易再出现。
2、让他们协助做事情,例如:帮忙搬东西、发东西。
问题二:
当孩子动作慢、配合度不好。
处理策略:
可试着进行指定活动前可先明确告知孩子做完之后的后果,例如:工作做完就可以选自己喜欢的玩具玩,增进孩子的动机。
问题三:
当孩子情绪控制较差,易闹情绪时。
处理策略:
提供孩子选择的机会,但选项是由我们决定,在提供选项时,我们基本上就设定好孩子会选哪个,而孩子对自己的选择也比较愿意配合,例如:当孩子不收玩具而闹情绪时,可以给他选择的机会跟他说: 你要现在老师帮你收,或是我数到十后你自己收。
当一段时间后治疗师可进入班级观察孩子的状况,就当下的状况进行现场处理。
机构配合
评估
通过评估,了解孩子发展能力的优势劣势,在评估过程中就所有引导出来的能力表现,治疗师快速的做出一个整合性的结果,让家长可以清楚的了解孩子的发展状况,并就其问题,治疗师直接示范可用的处理策略,给到家长居家配合技巧,并根据孩子的需求点,给予合适的治疗课程。
首次评估主要问题
1. 冲动控制不佳导致无法听取指令并且执行
2. 眼神接触时间过短,约3秒,且主动性不足
3. 感觉调节不佳导致活动持续度过短
4. 指令接受及配合度不足
5. 情绪起伏大及挫折忍受度低
6.对于太大的声音及唱歌(人声)会有很大的反应、生气、大叫
7.因果表达能力弱
职能治疗策略介入
1. 提供本体觉游戏练习拉长与人眼神接触的时间,已可提升到主动与人眼神接触至少10秒。
2. 透过在动态的活动过程中,像是双脚往前跳上盒石,一开始只能跨跳的方式不会双脚同时离地跳,且跳上定点也不会固定站好会往前冲出去,整体维持姿势及冲动控制的能力太差,透过课堂上利用游戏及拿指定数量的物品达成任务之后可以坐下来休息。因此感觉调节的提升也拉长了活动持续度的时间。
3. 攀爬游戏让他练习控制自己的肢体并且遇到问题时能够主动开口寻求协助及练习描述自己目前在做的事情,老师讲错话的时候会自己反应并且用正确的语句描述(像是他丢了红色的沙包,老师说哇你好棒把绿色的沙包丢进去了,他会说我是丢中红色的沙包)
4. 目前整堂课已经不会有一开始发出怪声音及冲动离开坐位的情况发生,愿意等待老师给予指令再离开位置执行。
认知老师策略介入
1、专注力低,会加快活动的速度,并在活动当中加入问题解决,引导表达。
2、会不断重复相同的话,例如:还有几分钟下课?通过刺激他不喜欢的动作,要求他说一次,现在慢慢可以做到。
3、活动要按照自己的方式,被要求或者制止時,會生氣拍桌子或離開座位,边拍嘴巴边念“不可以拍桌子”,如果行為無法控制,老师會給予等待(從1數到10),並帮他表达情绪“我很生氣,因為我不喜歡.....”,目前情绪会緩和下來。
4、刚开始无法接受唱歌(人的声音),但可以哼歌,活动会帶入唱歌,現在可以跟着一起唱一句。
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