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阿力妈妈:如何让家庭干预更有效?!

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阿力妈妈
  • 儿子阿力中重度自闭症,3岁时在北大六院由贾美香教授诊断为自闭症,后全家移民至美国加州。

  • 阿力妈妈辞职后担任“全职妈妈 家庭干预师”双重身份。

  • 阿力最开始做OT和PT的训练,后接受ABA的干预,进步明显。



自全家移民至加州后,妈妈与阿力一起学习、进步,几年下来,可以说已经是我们圈子里相当有经验的家长了,今天阿力妈妈受邀来跟大家分享家庭干预中的所想所得,希望对大家能有一些启发。


PART

01

发现孩子的优势与劣势


英文里有一句话说:“如果你看到一个自闭症的孩子,那你就是看到了一个自闭症的孩子。”

这句话的意思其实是世界上没有两个自闭症人士的表现是一模一样的,他们可能会有一些共性,但还会有更多的区别,所以说每个孩子和每个孩子,尤其是自闭症儿童,他们大脑受损的区域不一样,他们的程度不一样,所以他们的行为表现方式也是不一样。

作为家长来讲,我们就需要彻底地了解自己孩子的优势与劣势,以及他成长的机遇和挑战分别在哪。


我们之前在北京干预时,认识了不少自闭症圈内的家长,我发现很多家长都有一个想法:自闭症既然是病,医院怎么就不能治呢?既然是病肯定就有药啊!好像一定会有一副药能够把自闭症给治愈了。

经过两年多的家庭干预,我认清了对于自闭症来讲是没有一副药包治百病的,因此我们在生活中要了解孩子的优劣能力,“对症下药”。


在我看来,自闭症孩子都会出现的问题有:

1

刻板行为


有的孩子喜欢不断地扳动手指,一刻不停;有的喜欢摇晃身体;有的总是重复不停地说同一句话...

像我们家阿力就是一定要把积木排成长龙、鞋子也是。


2

听从指令能力差


这一点跟注意力关系比较大,我们自闭症的孩子注意力与共同注意力都会偏差,他都不能关注你,就更别提听从你的指令了。


3

语言表达障碍


我们知道自闭症里头除了阿斯伯格外,不管是什么程度的自闭症孩子,可能都有一定的语言表达障碍的问题,可能是不能完整地表达一个句子,也可能是毫无逻辑地对话。


4

感觉统合失调


很多自闭症的孩子会表现有精细动作、粗大动作的不协调,这一点对孩子的自信心影响也会比较明显。

5

情绪问题


这个可能是最让家长抓狂的了,轻则哭闹不止,重则满地打滚。在我看来很多情绪问题也是刻板行为引起的,像阿力小的时候,他上厕所就要固定的一个马桶圈,换到别的地方的厕所,没有这个马桶圈他就不干,偶尔有的马桶因为型号不一样套不上马桶圈的话他立刻就会崩溃。


6

不会泛化


这也是我们家长很烦恼的一件事,孩子在训练机构学会的技能,拿到外面的环境中,他就不会使用了。就好像陷在一个非常具体或者特定的形式当中,难以根据环境的变化来呈现已经习得的良好技能,但是泛化又很影响孩子的干预效果。



了解自闭症孩子可能存在的问题有什么用呢?

就我个人而言,我觉得如果要对孩子做好一个家庭干预计划的话,首先我们家长要对孩子的能力有一个全面的了解,像上述问题,我们可以列出让你最头疼的孩子的3个弱项,以及让你还算比较欣慰的3个强项,按照程度分出等级,一方面便于我们了解自己该从哪些方面开始入手,另一方面也便于我们知道该用什么样的强度来进行干预。


PART

02

如何做到家庭干预的事半功倍

我们家长一定要认清的是:我们是孩子的爸爸妈妈!

我们不应该把自己跟老师的角色相混淆,我们应该是孩子最亲的人,就是说要让孩子从我们身上得到安全感,跟我们无话不说,他的情绪可以随时随地地表露在我们面前,这样才是我们与孩子相处的一个最好的状态,千万不要让孩子对我们有厌恶的情绪。

因此,我认为:良好的亲子关系,是我们家庭干预能够事半功倍的重点。

我们中国人都讲教育,教在前育在后,这是咱们孔夫子的观点。但从我个人的经验来讲,我觉得对孩子最主要的是,因为他是你的孩子,跟你天生有血缘上的关联性,你首先要把他养育成人,然后等他大了稍微懂一点事了以后我们才教。

父母的鼓励和耐心,是孩子自信心的土壤。在日常生活中,我们作为家长,不要板着脸跟孩子说“来,做干预了”。我们可以多多地对孩子进行一些亲子间的示爱,包括肢体上的、语言上的,比如看着他的眼睛,跟他说“宝宝,我爱你”,抱抱他,让孩子在我们面前撒撒娇,这点挺重要的,我觉得如果谁家的孩子说不会在父母面前撒娇,那说明这孩子没有绝对充足的安全感。

通过游戏,实现父母和孩子之间的亲密链接。比如一起做一些亲子游戏、一起开怀大笑、一起看书、一起逛街等等,不管是谁陪着谁,双方都可以从中受益,真正的把自己还原到父母的角色是特别重要的。如果可以,晚上陪着孩子一起睡,睡前聊聊天、讲讲故事、听听歌,对孩子,尤其是学龄前的孩子,很重要!


PART

03


家庭干预的几点心得



1
目标设定要接地气

在生活中训练,在训练中生活。

自闭症不是一个短跑,它是一场马拉松。对自闭症的干预得放到日常生活中,才能有可持续性。孩子是干预的主角,因此我们要根据他的能力来设定目标,不能跳步。

我自己就有过这样的经验,知道孩子发育缓慢、学的慢,急于教孩子一大堆的东西,填鸭式地赶进度,结果看似孩子学会了很多东西,其实只是空中楼阁,学得快忘得也快。后来我发现自己真的是错了,不仅自己紧张,弄得阿力也很紧张,甚至产生了情绪问题。因此我及时调整了干预目标,在时间以及步调上跟阿力保持一致,才慢慢地让阿力重新愿意学习。


2
避免在单一方面过多地要求孩子

我们家长经常性就是先设定一些目标,然后按照我们自己的意愿教孩子直到他学会,但其实这是不对的,我们的教学应该以孩子的兴趣为中心以孩子能够接受的方式才是最好的

我就曾经犯过这样的错误,之前我教阿力颜色,教了一个多月,走到哪里都问他是什么颜色,活生生把孩子问烦了,我还在烦躁为什么孩子就是学不会。后来我跟阿力的干预师进行沟通,干预师建议我说几个目标任务同时进行,一通百通,孩子会更容易掌握的。后来真的是这样子。

有一句话是说孩子是船父母是水,水涨船高,就是说作为父母,我们必须得多多学习,多动脑子,这样孩子能够到达什么高度,其实很大一部分是看我们做父母的能不能把他托上去。


3
合理地进行干预,避免自己犯错
  • 不要斥责孩子,而是要教会正确的替代行为。

    我们家长特别容易因为孩子的一些不良行为生气,但正确的做法绝对不是打骂孩子,而是应该告诉他替代的行为是什么,及时地纠正他。阿力之前喜欢乱跑,在停车场、超市、马路上,一旦没看住,就到处乱窜,后来跟阿力的干预师沟通后,我们给他定了一个目标,就是每天签他手走10分钟,这样时间长了他就明白了,妈妈牵着手的时候,要安静地跟着妈妈走。

  • 指令要清晰简短,避免一次给特别多的信息。

    一般来说,自闭症孩子对于冗长的、含糊的指令往往不容易明白,所以我们家长在给指令的时候一定要清晰、简短。另外,还需要注意的是,当你下指令时,一定要确认孩子的注意力(眼神)是放在你身上的,不然也是达不到效果的。

  • 适当的辅助很重要。

    这里辅助包括肢体、语言、图片辅助等等。

  • 教授孩子自理,避免越俎代庖。

    比如说叠衣服袜子、洗澡等等最好让孩子和你一起做。这样不仅能够减轻父母的压力,还能增加孩子的成就感和自信心。我就在家准备了很多代币,如果阿力帮忙完成一件家务,收拾东西、叠袜子等等都可以,就可以得到一个代币,当有3个代币后就可以被允许吃零食,我觉得阿力就干得特别起劲,看得出他很享受这个过程。

  • 不要忽视户外运动。

    俗话说说生命在于运动,我们每天进行一定的有氧运动,可以促进大脑神经末梢的迅速连接。哈佛大学有一个医学院的专家就指出,多运动,一是保持身体健康,预防心血管疾病,二是增强思考能力和记忆力。就是说经常运动会增强特定脑部区的容量,而且最重要的一点是可以促进社交。孩子如果能有一项运动技能的话,他能融入到别的小朋友当中,这个对他社交的改善真的是有很大的帮助,所以我们千万一定不要把孩子成天关在家里,天气好的时候一定要带出去,让他多动动,如果天气不好的时候,在家里也可以给孩子创造使用肢体动作的机会!


以上就是阿力妈妈为我们分享的她在家庭干预中的一些心得体会,总结下来主要强调:

  • 我们父母要在日常生活中认真观察孩子,了解孩子的优势与劣势,根据孩子的能力程度制定干预计划;

  • 我们父母应确定自己的定位:我们是孩子最亲的人!良好的亲子关系,能够让家庭干预事半功倍;

  • 家庭干预时,家长要首先避免自己犯错:我们的干预目标要适合孩子当下的能力;要合理安排孩子的干预任务,避免过于单一指令清晰、运用辅助、让孩子自己动手、多进行一些户外运动等



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