怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。

名医简介：

刘宏璧，清代名医，字廷实，豫章(今江西南昌)人。弱冠补弟子员，后改习医学。尤精于伤寒学，为雍正年间(1723～1735)名医。尝删补周扬俊《伤寒论三注》，增法127种，增方59种，加添瘟疫证治，以补《伤寒论》之未备，末附伤寒医方歌括，成《伤寒论注》11卷。尚着有《杂病症方》4卷，未见刊行。

【案例】

清热散寒消痞治疗癫痫病医案

刘宏璧治一女，年方及笄，忽染怪病，医莫能识。邀视牙关紧闭，手足抽搐，目睛上瞪，昼夜两发，非痫而何?苏后腹内搅痛，欲吐不得，冷汗淋漓，皆肝木为祟。察其邪不在表里，而在上下，上部有热，下部有寒，胸胃互异，寒热交战。投以黄连汤其势渐杀，再数剂辄苏。盖连以治热，姜以治寒，桂枝、半夏祛风化痰，参、草、大枣辅心和中，使正气建立，邪气分散，如以应手矣。

本案引自(《续名医类案・卷21》)

【评析】

本例间断发作神昏、抽搐，亦为痫证，然刘老先生辨证为肝脾不和，寒热成痞，湿痰内生而发痫。患者腹内搅痛，下有寒凝无疑;悉心欲吐，胃气上逆之证;患者中焦痞塞，上下不通，上热下寒，交争于中，故有腹内搅痛、冷汗淋漓;脾土虚弱，肝木来乘，引发痫病。当以《伤寒论》黄连汤主之。既治脾胃安其中，又祛痰湿逐其邪，邪去正安，一方而愈。此案又于治痫诸方中醒人耳目矣。

癫痫简介：

它是一组由大脑神经元突然异常放电而引起的短暂大脑功能失调的慢性综合征。一次突然异常放电所致的神经功能障碍成为痫性发作。这种异常放电病人感觉不到，别人也看不出来，但可以通过脑电图记录下来。痫发作的特点是突发性及反复发作性，以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现，临床发作可以多种多样。中医对癫痫病早有认识，《黄帝内经》中对癫痫二字有过确切的定义，“癫”即癫狂，表示发作时的意识障碍;“痫”即抽搐，表示发作时的痉挛状态。

【作者寄语】

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。