专家经验：马武华教授谈通气困难急救方法6招

马武华教授在新浪微博上介绍的集中通气困难急救方法，非常具有实用价值，推荐给各级医院朋友。

@往事随风2740759567:马老师，一个病人，术前访视时只说做过声带息肉手术，诱导后才发现解剖结构完全破坏，无法插管，后放弃手术。在基层医院，如果出现通气困难，没有气切，没有射频通气的情况下，用户粗针头做环甲膜穿刺后如何通气？
@广州马武华：紧急时用10-20Ml注射器给氧方法如图，再气管切开。希望对你有用。

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2013-3-10 15:59

@广州马武华:通气困难急救第2种方法：如果身边没有10-20ml注射器，有3ml的注射器也可以。选最大的套管针穿刺环甲膜，拔出针芯，连接3ml注射器，拔出注射器内芯，直接用气管导管接头连接，再接呼吸回路或急救呼吸囊通气即可。

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2013-3-12 06:26

@广州马武华：通气困难急救第3招：如果身边实在没有注射器。选最大的套管针或穿刺针或硬膜外穿刺针穿刺环甲膜，拔出针芯，连接3-3.5号气管导管的标准接头（3号导管接头更容易接），再接呼吸回路或急救呼吸囊通气即可，为方便通气，中间也可以接输血管。然后气管切开。

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2013-3-14 07:01

@广州马武华 ： 通气困难急救第 4 招：前面讲的3招只是可以给氧，是为建立确定的气道争取宝贵的时间，但通气效果差，因此很快会有高碳酸血症。而用紧急环甲膜穿刺套件(管腔大)如图1就可以解决即给氧又通气问题,而且快捷图2. 我把它称为'灭火器'. 就像办公室门口灭火器一样,可能终生不用,但一旦有火情,立即可以扑灭.

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2013-3-15 18:49

广州马武华：困难气道通气急救第 5 招：这招是麻醉医生和ICU，急诊医生最熟悉的中心静脉穿刺技术Seldinger技术。同样可以用在经环甲膜穿刺置管后给氧通气。这招就不用我做分解图示了。

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2013-3-15 19:58

@广州马武华： 气困难急救第 6 招：利用钥匙型环甲膜穿刺套件进行环甲膜穿刺，此图曾经在我的微博中发过,但没有配分解步骤.东西虽小,紧急时却可以解决大问题.即使你去海滩玩说不定也可以救人了.

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