小海(Xiǎohǎi,SI8)合穴
【定位】屈肘,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处
【解剖】尺神经沟中,为尺侧腕屈肌的起始部;有尺侧上、下副动脉和副静脉以及尺返动、静脉;布有前臂内侧皮神经,尺神经本干。
【功能】疏肝安神,清热消肿
【主治】①肘臂疼痛,麻木、颈项肩臂外后侧痛;②癫痫,癫狂、头痛目眩、耳聋耳鸣、疡肿、颊肿。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
药对:金银花3克、远志3克
肩贞(Jiānzhēn,SI9)
【定位】臂内收,腋后纹头上l寸
【解剖】在肩关节后下方,肩胛骨外侧缘,三角肌后缘,下层是大圆肌;有旋肩胛动、静脉;布有腋神经分支,最深部上方为桡神经。
【功能】化痰消肿,清热聪耳
【主治】①肩臂疼痛,上肢不遂、肩胛痛、手臂痛麻、不能举、缺盆中痛、耳聋耳鸣;②热病瘰苈。
【操作】直刺l~1.5寸。不宜向胸侧深刺。
药对:姜黄3克、僵蚕3克
臑俞(Nàoshū,SI10)会阳维、蹻脉
【定位】臂内收,腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中
【解剖】在肩胛骨关节窝后方三角肌中,深层为岗下肌;有旋肱后动、静脉;布有腋神经,深层为肩胛上神经。
【功能】化痰消肿,疏筋活络
【主治】①肩臂疼痛,无力,肩不举;②颈项瘰苈。
【操作】直刺或斜刺0.5~1.5寸。不宜向胸侧深刺。
药对:天竹黄3克、寻骨风9克
天宗(Tiānzōng,SI11)
【定位】正坐,肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴(正与秉风直对)
【解剖】在冈下窝中央冈下肌中;有旋肩胛动、静脉肌支;布有肩胛神经。
【功能】肃降肺气,舒筋活络
【主治】①肩胛疼痛、肘臂外后侧痛,肩背部损伤;②气喘、乳癰、颊颔肿痛。
【操作】直刺或斜刺0.5~l寸。遇到阻力不可强行进针。
药对:竹沥3克、千年健9克
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