【学伤寒】条文第115条

条文第115条，脉浮热甚，而反灸之，此为实，实以虚治，因火而动，必咽燥吐血。

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这条说的是误用灸法治疗的后果，脉浮，说明表证仍在，但是他现在的主要表现是热盛，不是寒，这个热在这里，他可以代表发热重，也可以代表入里化热，也可能是温病类，按现在常用的说法，就是风热感冒那一类。

这几个类型的，按前面所学，大概是要加些石膏清热一下。按现在常用治法，可能也是银翘散一类的，医生没管这些，反而用了灸法，灸法我现在现在知道的一般是艾灸，古代也有其它材料的灸，但是作用是一样的，他也属于火疗法，作用是温经散寒，实寒可以治啊，虚寒那种阳虚生寒的也可以治。

“此为实”这说的是“脉浮热甚”这个为实，这不是虚寒证，不能用灸法来补阳助阳，灸法可以说是个补法，这里把一个实证当虚证治，等于是火上加油，然后伤阴动血，就会产生咽燥吐血的后果。

咽燥好理解，吐血吐的是什么血呢，一般是咽喉肿痛，溃烂出血，然后也可能牙龈出血，再严重的也可以是胃热胃出血。所以可以吐出血来。这个是常见的。

这种治法古代看来很流行，现在也一样很流行，特别是这里说的咽燥吐血，我以前混艾灸群的时候，见过很多人感冒后艾灸出现这种症状，然后被群主和管理忽悠说是正常的排病反应，要是实在受不了，就停一段时间，后来那些疑问的是严重到放弃还是被踢了就不知道了。

这条写的很简单，可能不好判断，实际情况中，如果感冒遇到舌苔黄、口渴，咽喉红肿热痛，恶寒轻，发热重或者感觉热，烦躁，或小便黄这种的，就不要随便用艾灸类的火疗法了，可以大概率的避免加重病情。这条就简单的说到这。

《伤寒论译释》第四版==》

本条提要：火邪迫血上行的变证。

来源：“中医世家”公众号（ID：zysjcomcn)