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【学伤寒】条文第170条
编者按
“中医世家网”邀请“姚院长”先生为所有希望学习《伤寒论》的读者详解伤寒论条文,每天一条。我们在此转载分享。
条文第170条,伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。
~
今天跳过168和169条,先讲170条,因为这条的内容有助于理解前两条内容,如果我顺着讲,那这条就提前讲掉了。
这条涉及到两个方,一个是白虎汤,一个是白虎汤的升级版——白虎加人参汤。白虎汤的方还在后面第176条,那个条文还是个错的,到时再讲。白虎加人参汤在第26条就讲过了。
这里不具体说方剂了,说多了就把我要表达的重点说没了,这条要表述的重点就是,表证不解,不可与白虎汤,无表证者,才可以用。
“伤寒脉浮,发热无汗,其表不解”,这句的“伤寒、脉浮、发热、无汗”,虽然看起来没有“恶寒”,但是这个可以认为他是漏了,也可以认为他已经包括在“伤寒”里了,因为“其表不解”就归纳好了,这就是个表证未解。
这个疾病所处阶段,按他提到的“不可与白虎汤”,应该是发热为主要症状,只有大热,才会有错误使用白虎汤的机会,发热不严重,傻子才会去用清热方法治疗。
这时可能是太阳病有入里化热的趋势,也可能是太阳与阳明合病或并病,如果不解表,单纯去清里热,那对于表寒来说,就是雪上加霜,里热清掉了,表寒又入里了,会产生各种变证。
“渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。”,这时没有表证了,他这里是省了内容的,这里的潜在意思就是,现在就是阳明里热证了,已经发展到里面了,这个渴欲饮水,是因为里热伤了津液,所以他才会口渴想喝水,要清阳明里热用白虎汤,要生津止渴加人参,就这么简单。人参的作用不仅是补胃虚,还有生津止渴的功效的。
这条归纳一下,他就是白虎汤的使用禁忌和原则——表证不解,不可用白虎汤,无表证者才可以用。先把这个记住了,看168条的时候就不会难以判断了,因为里面描述的症状会让人觉得表证未解,学了这条,那个症状再像表证也不是表证。
这条就讲完了。
【《伤寒论译释》第四版】
本条分两段:
“伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。”为一段,主要说明使用白虎汤的禁忌。因为白虎汤是清热的重剂,只适用于阳明里热炽盛之证,若太阳表邪未解而误用之,反会损伤阳气,导致阴寒内盛等病变。今脉象浮而不大,发热无汗,乃是表证未解,即使渴欲饮水,也不可用白虎汤,这在临床上是必须注意的。
“渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。”为另一段,提出用白虎加人参汤,必须没有表证。从白虎加人参汤的组方意义来看,较白虎汤仅多一味人参,不但清热,而且补益气阴,只提“渴欲饮水”没有交待饮量的多少,亦系省文,当与168条“舌上干燥而烦,欲饮水数升”互参,方不致误。
来源:中医世家~经方群
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