【教学】特鲁索综合征

Trousseau’s综合征：癌症患者发病过程中因凝血和和纤维蛋白溶解机制异常而出现的所有临床表现的统称（癌症第二大死因），常见于胰腺癌、也可见于胃肠道和肺、乳腺、肾脏、子宫、卵巢等生殖系统部位的肿瘤。恶性肿瘤并发凝血、纤溶机制异常，临床上从无症状高凝状态到血栓栓塞再到DIC。

Armand Trousseau

·1865年Trousseau首先报道血栓栓塞事件与癌症患者之间的关系，表现为自发性血管内凝血。

·1872年，他又提出“无论有无炎性反应，癌症患者的血液均易发生凝血”的观点

·Trousseau综合征本质可能是宿主对肿瘤细胞的防御反应在凝血和纤溶系统的表现

发病机制

是由于体内促凝活性增加、抗凝活性降低引起。的1。

发病相关因素

流行病学

·癌症患者血栓发病率明显升高，为10％~15％，尸检中50％恶性肿瘤患者体内有血栓形成。

·特发性血栓患者中恶性肿瘤的发生率约10％。

·在发生血栓后1年内，恶性肿瘤的发生危险度为普通人群的4.4倍。

·Lieberman等通过回顾分析报道：

男性发病率最高的是胰腺癌和肺癌；

女性最常见的是妇科肿瘤、结肠癌、胰腺癌。

·肿瘤患者发生Trousseau综合征与多种因素相关，包括原发肿瘤的部位、病理类型、患者年龄、活动减少以及治疗措施等。

·1年以上生存率仅为12%。

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