[要点与提醒] “眼眶海绵状血管瘤”的诊断要点与特别提醒~~~

眼眶海绵状血管瘤

眼眶海绵状血管瘤（cavernou hemangioma of orbit）

眼眶海绵状血管瘤也称海绵状血管畸形，病理特点为边界清楚的肿块，内衬内皮。好发于40岁左右女性。临床特点为渐进性、无痛性眼球突出，伴复视、眼压增高。

【诊断要点】

1.边界清楚的椭圆形肿物，80%位于眼球后，偶见于眼眶其他部位，大小可从数毫米至巨大，较大者可见边界分叶。

2.偶见钙化或静脉石。                          

3.增强扫描呈渐进及延迟强化（图1A、B）

【特别提醒】

1.肿瘤形态与渐进性强化有一定特征性。

2.须与脑膜瘤、视神经胶质瘤、血管外皮瘤、神经鞘瘤、淋巴瘤、转移瘤鉴别。

3.毛细血管瘤见于婴幼儿，呈不规则明显强化性病变。

图1眼眶海绵状血管瘤

                                                                                                               

男，60岁。A.右眼眶扩大，内外壁弧形受压，右眼球后见一分叶状肿物，动脉期后部斑片状强化（黑箭）；B.延迟扫描整个肿块均见强化（白箭）