去年11月某一天,广州海珠区某人民医院原院长卢先生向我求助,说痛风红肿疼痛走路困难有什么办法?我说广州有我们的痛风膏药,直接敷患处就好。他拿到药膏后,当敷上药十多分钟后疼痛减轻了七八成,第二天再敷一次就好了。做了一辈子的西医的他,想不到中医药还有那么厉害,所以一直动员我要去广州和他合作开中医门诊。
痛风比一般痛症治疗难度要大,所以用药除了中草药外要加虫药。
清明弟子负责医馆开展免费痛症治疗项目,也接到很多痛风的案子,用上痛风药膏敷上一般就好了几分,对于严重的要加内服的中药,所以有很多不明的地方。
弟子:
师父,痛风和风湿痹症有什么差别?
师父:
我们通常说的风湿,中医称为痹症,是因风、寒、湿邪在机体纠结在一起,造成气血流通受阻,不通即痛。
痛风包括关节肿痛以湿浊瘀滞内阻为主,受寒湿为诱因之次。
湿从水饮热化而来,湿再经热化生痰,痰湿纠结后进一步生浊,痰湿阻滞于血脉中,难以泄化,与血相结进一步浊瘀,滞留于经脉,则骨节肿痛、结节畸形、甚则溃破,渗出脂膏。
弟子:
原来痛风比一般风湿痹症差别在于前者形成了痰湿浊,开始形成为形质病,所以治疗起来比一般风湿病难度大。
师父:
是的,现代人的食品很少有原生态,现代人又多为饮食不节,所以患上痛风机会就多了。
痛风多为湿热偏盛,浊毒瘀滞,治法要泄化浊瘀为准则,浊瘀排泄后尿酸即降。
弟子:
师父,痛风一般用什么专药?
师父:
第一代国医大师朱良春教授,称得上国家级的治疗痛症专家,我们先看看他创造的“益肾蠲痹丸”结构:
熟地黄、当归、仙灵脾、鹿衔草、炙全蝎、炙蜈蚣、炙乌梢蛇(蕲蛇效更好,但价格较昂) 、炙蜂房、炙地鳖虫、炙僵蚕、炙蜣螂虫、甘草、生地黄、鸡血藤、老鹳草、寻骨风、虎杖。
此丸功效为:
温补肾阳,益肾壮督,搜风剔邪,蠲痹通络。
主治一切痹症疼痛。
弟子:
师父,听您说我们的痛风膏中用了虫药,主要有哪些?
师父:
是的,主要的虫药有:
蜈蚣、全蝎、地鳖虫、乌梢蛇。
但是,为了加强外用药的效果,我还加了水蛭、地龙、僵蚕等三味虫药。
弟子:
师父,除了虫药外还用中药吗?
师父:
当然少不了中药还有矿物质药,特别是毒药。
比如,生附子、生川乌、生马钱子、细辛、生半夏、生南星以及土茯苓、萆薢、威灵仙等。
因痛风多为红肿热痛等阳明症,因此还要加生地、寒水石、知母、水牛角、芒硝等清热通络。
弟子:
外敷药膏要不要加透皮的药,以利加强药力的渗透能力。
师父:
当然,不仅加白芥子、皂角刺等透皮的药,还要加开表如生麻黄之类的药,还要加生水散结的药,如玄参、夏枯草等。
弟子:
师父,对于外用敷药膏加工有什么要求吗?
师父:
清明,你问到点子上了。外敷药生药比熟药力量大很多,所以我们在加工时全部用生药。
弟子:
虫药也用生的吗?
师父:
虫药更需要用生的,如果用制虫药,一般药力损失了一半甚至2/3。
弟子:
师父,怎样加工生虫药?
师父:
为了追求疗效,我们很舍得下本钱,以上虫药除了蛇之外,我们全部采购生品,用冻干机冻干,机器开至零下90度,一般36~48小时就可以出盘粉碎了。
弟子:
原来有那么讲究的啊。
师父:
还没有那么简单,制作外敷膏时,把上述药打成粉,有80目~100目最好,然后充分混合,再用纯米酒和米醋泡制六七天再可以用。
因为此药拔湿浊毒能力很强,这些邪从敷药的皮肤排出,所以容易造成皮肤瘙痒,因此,还要加少许桧木精油或茶油,及止痒专药。
弟子:
用毒药生药虫药矿物药,还要特殊加工,难怪我们的痛风膏对痛风有那么快的效果。
师父:
对的,尤其是急性的红肿热痛的痛风,这两年临床应用没有失手过一例,而且一般敷三几次即好。
但对于痰湿已形成结晶的痛风,不仅要外敷,还要内服中药,对于特别严重已结痛风石,还要手术排石后敷药加内服,才起有事半功倍的效果。
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