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《黄疸病脉证并治第十五》中的硝石矾石散一条在高教五版教材《金匮要略讲义》中被列为第十四条:'黄家日哺所发热,而反恶寒,此为女劳得之;膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸,其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。腹满者难治。硝石矾石散主之。硝石矾石散方:硝石,矾石(烧),等分,上二味,为散,以大麦粥汁和服方寸匕,日三服,病随大小便去,小便正黄,大便正黑,是候也。'
遍查诸家注解,'女劳'一词皆未予点透:女劳者,实为男劳,即房劳。其病因为纵欲无度,久虚伤肾致疸,反应到面部则额黑,是一种黄中偏黑的黄疸病,腹胀如水主肾衰,日晡所发潮热,恶寒,膀胱拘急,少腹满,一身尽黄,足热,大便黑且溏,说明肾水已侮脾土,病入膏肓,预后不良。硝石矾石散,以方测证,硝石咸寒入血分散结除热,矾石入气分化湿利水,大麦粥护胃气以防二石伤胃阴。
此方所主为湿热加瘀,只能救标不能治本,治标后若有一线生机,辨清肾阴虚及肾阳虚,还须用六味丸左归丸及肾气丸右归丸治本。当然,有许多未必女劳的类似证,也可用硝石矾石散作解。
《吕祖仙鬼两要说》云:'纯阴无阳者,鬼也;纯阳无阴者,仙也;阴阳相杂者,人也。惟人可以为鬼,也可以成仙。少年不修,恣意妄为,七情内伤,外感六淫,纵欲无度,病死为鬼也;知之修炼,超凡入圣,脱质为仙也。'是不我欺,诸君共勉。
郭子龙于聊城神农堂,2018年05月08日
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