临床意义
1、
钾离子是
细胞内液中的主要阳离子。钾离子测定可用于诊断
电解质失衡,
心律不齐,肌无力,肝脑病变和肾衰竭,并在糖尿病和静脉输液治疗中检测酮酸中毒。并发醛固酮过多症的高血压患者,超过90%的人K
+ 浓度很低。呕吐,腹泻,
嗜酒和叶酸缺乏症都可引起K
+ 浓度降低。快速输入K
+ ,晚期肾衰,溶血性病变,外伤,Addison氏综合症,代谢性酸中毒,急性饥饿症,脱水和急救等均可引起K
+浓度升高。通常情况下, K
+ 经肾小球过滤掉,但在K
+浓度较低时, K
+会保留下来。在
饮食增加,高醛固酮症,
肾小管性酸中毒和碱中毒发病时,尿液中K
+的含量上升。
2、
钠离子是细胞外液中的主要阳离子,人体内的钠平衡由肾脏维持。尿液排泄过多,腹泻,Addison氏综合症,
肾小管肾炎等都可引起钠浓度降低。严重脱水,某些类型的脑外伤,
糖尿病昏迷和盐摄入过量可导致钠浓度升高。
3、氯离子是细胞外液中的主要阴离子,它的生理重要性在于能保持人体正常的水代谢,渗透压和细胞外液中正常的离子平衡。在脱水,肾小管酸中毒(高氯代谢酸中毒),食盐摄入过多等情况下,氯的浓度会升高。在水含量过多,慢性呼吸性酸中毒,失盐性肾炎,代谢性碱中毒和充血性心脏衰竭等情况下,氯的浓度会降低。
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