我是先接触的《内经》，后开始学习《伤寒杂病论》。从前者中积累的经验，更钟情于经典字句里所闪烁的智慧，我学习《伤寒杂病论》也以诵读原文为主。从2012年开始到现在，忘记读了多少遍，只知道买了好几次新书，然后重复着纸张慢慢泛黄、到沁脾香味洒溢的历程，别有一番乐趣。记得已故的何任老先生说过一句话，大意是“有了正确的学习方式，接下来，时间会带人走向成熟”。确实，学习愈久，体会越深，今不揣浅陋，在这里分享我的一点读书心得，以作交流。
一．读其“形”，学其术
1.荣卫
《伤寒论》以“荣为血、卫为气”，用“荣卫”来替代“气血”这一名词，并说明形体功能的维持均有赖于荣卫的充养，表达了“荣卫”是其最基本的物质基础。“荣卫内陷……邪气独留”，提示荣卫祛邪的功能。“卫气和，名曰缓，荣气和，名曰迟……缓则阳气长，其色鲜，其颜光，其声商，毛发长，迟则阴气盛，骨髓生，血满，肌肉紧薄鲜硬”，提示荣卫具有营养全身的功能。“浮者卫气虚，芤者荣气伤，其身体瘦，肌肉甲错”，显示病理表现与荣卫状态相关。“荣卫不能相将，三焦无所仰”显示三焦的功能也依赖于荣卫。总而言之，荣卫是物质和功能的基本载体，《伤寒杂病论》通过这一概念的引入，将形而上的理论落到实处，从而形成了与临床紧密联系的特点。
2．“三阳三阴”之我见
2.1阴阳所指代的内容
阴阳是一个很大的范围，万事万物均有阴阳，也可以被阴阳所概括。《内经》云：“所谓阳者，胃脘之阳也”，《伤寒杂病论》十分注重胃气的保护，基于这两点，作者认为：《伤寒杂病论》中的阳指代的是“胃脘之阳”，显示的是较强的运化能力，从而使荣卫气血来源充足，中、上焦气血饱满，正气抗邪能力强；阴则是运化能力衰弱的表现，引起荣卫气血来源减少，正邪斗争不激烈，有邪气内陷之危。“有胃气则生”是中医重要的临证箴言，分出阴阳的目的便在于把握机体当下“胃气”的状态，从而能帮助判断病情和指导治疗。
2.2“三”的含义
《内经》云：“阴阳之三何谓也？岐伯曰：气有多少，异用也”，三阳三阴则是对阴阳进行的量分。推导如下：太者，大也，太阳病，阳气最盛，抗邪最强烈，外感之邪多从此解；阳明者，土也，万物所归，故若太阳病不解，正退邪进，则传入阳明；少阳者，有从阳明正传而来，亦有太阳间传而来，属三阳中阳气最少者，最接近于阴，故而下接太阴；太阴病，“腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛”、“脾家实，腐秽当去故也”等皆揭示了太阴病消化弱的特点，此时多余的水谷不能被完全腐熟，反而成了机体的负担，需要排出体外，荣卫气血的产生自然减少；营血更不足后，则出现少阴病“脉微细，但欲寐”的状态，皆是气血亏虚的显象；至厥阴病，“消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食”，乃阴血将尽，不足以涵阳，虚阳浮越而致之虚热；“荣为根，卫为叶”，卫气依赖荣血的涵养，荣血将尽，下焦之气亦不足以固涩，因此“下之，利不止”。病情传到厥阴的层次，已是阴阳具竭，荣卫消耗殆尽。“凡厥者，阴阳气不相顺接便为厥”，说明了气血的顺接与供应是厥阴病的关键， “食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈”，则证明了供应气血的胃气是决定其预后的关键。
二．观其“气”，得其法
1.“伤”的理解
《说文解字》：傷，从人，创也；词组有伤口、伤心、忧伤、哀伤、伤害、中伤等，体现一股破坏的力量。破坏的结果，在形质上，可以呈现缺口等结构的破坏；在气机上，从字面理解，“傷”中有个“易”字，“易”字上“日”下“月”，代表了阴阳的交流，中间一横，则是阴阳交流的阻隔。《道德经》云“万物负阴而抱阳，冲气以为和”，“傷”者，便是阻碍了阴阳的交流，使其无法形成冲和的生生之气。“寸脉下不至关，为阳绝；尺脉上不至关，为阴绝；此皆不治，决死也”便是过重之“伤”，导致阴阳不能交流所致，是伤寒致死的主要原因，也是治疗中亟需避免和解决的问题。
2.治疗特点和原则
据《金匮要略》，可以将得病缘由概括为三大类。疾病种类虽繁杂，然均不离于荣卫气血，治疗也由此着手。治疗方法上，仲师沿袭了《本经》的学术思想，如“治寒以热药，治热以寒药，饮食不消以吐下药，鬼注蛊毒以毒药，痈肿疮瘤以疮药，风湿以风湿药”，辨寒热与辨病是用药的一大特点。再者，如“血气入脏即死，入腑即愈，非为一病，百病皆然”以及“荣卫内陷……邪气独留”所说，荣卫血气的衰弱是导致病情深入的主要原因，因此，在治疗原则上，《伤寒杂病论》首要注重荣卫气血的保护，即是常说的固护脾胃之气。
三．望其“神”，善养吾浩然之气
1.大医精神
“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方”，这是仲师悲悯之心的流露，也是《伤寒杂病论》的创作由来。范仲淹言“不为良相，便为良医”，面对生命，责任之重可同于一国之宰相。观古今著名医生，无不是德艺双馨者，故非有救死扶伤之心，非有志向坚定之人难以成大医。
2.精神不安是生病的主要源头
仲景所处的是一个战争的年代，上层阶级为名利所驱，下层平民则惮虑于战争和饥饿，人心惶惶不安。思今之社会，虽是和平盛世，但大众多被过度的物欲所牵使，也是处在一个精神上兵荒马乱的年代。“病”字含“丙火”，对应心，心有所欲，神有所驰，气血有所偏，故有虚实寒热等病症。仲师于序言“竞逐荣势……为名利是务……忘躯徇物，危若冰谷”，道出了万病的根本便在于过分的追逐名利。人之病，病在心，“伤寒”虽为外感所得，然《内经》云“以人之虚而逢天之虚，两虚相感，其病乃成”，生病的主要原因还是在于内部先出现了亏虚，因而外邪才有机可乘。
3.我善养吾浩然之气
《内经》云“精神不进，志意不治，故病不可愈……嗜欲无穷，而忧患不止，精气驰坏，营泣卫除，故神去之而病不愈也”，解释了有些疾病无法被治愈的原因，并且强调精气神的重要作用。仲师沿袭了其中的思想，注重日常的“养慎”和得病后的将息调护。作者认为：医生和药物始终是一个帮助者，均只能主治部分致病因素，真正起到疗愈作用的还是患者自身的精气神。《难经》称之为“肾间动气”，也称“生气之原”、“五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门”、“人之根本”；也可理解为现代医学所说的免疫细胞、蛋白、血细胞等机体的重要成分。这些，均需要自身的产生和合成，才是当下身体最需要和最合适的东西。而这个过程，必须要我们提供一个良好的创造条件（如积极的心态、愉悦的心情、较好的休息、营养、锻炼等），然后假以时日，才会出现从量变到质变的转换。因而养生祛疾，首在培护精气神，一种以健康积极的心态为前提才能产生的物质，也称正能量。故《内经》曰：“正气存内，邪不可干，避其毒气”；孟子亦曰“我善养吾浩然之气”。
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