上燥下寒湿郁不化 柴桂干姜建功
赵××，女，35岁。
口渴多饥，头昏脑胀，心烦易恼，胃院痞满，阴部瘙痒无度三年，某医院诊为糖尿病、阴道炎。予降糖灵、消渴丸、甘露消渴丸、胰岛素、达美康久治效果不著，余始予生津止渴养阴之品仍无效，且日渐两眼视力模糊，再审其脉濡缓，舌苔白稍腻。思之，乃上燥下寒，湿郁不化，肝木失达之证耳，但用滋阴以助湿损阳何能取效？乃予柴胡桂枝干姜汤加减。处方：
柴胡10克 干姜6克 桂枝10克 天花粉15克 黄芩10克 牡蛎10克 甘草6克 元参15克
连续服药15剂，口渴、阴痒大减，精神增加，尿糖由（++++）降至（+），继服15剂，阴痒消失，尿糖（±），余症亦向愈。
痰饮阻滞 木防己汤化裁
郭××，男，57岁。
口渴多饮多食7年多，某医院诊为糖尿病，先用降糖灵等治疗症状逐渐好转，但半年之后口渴多饮又加严重，请中医以养阴生津之剂治之，服药半月，诸症大减，但继服上药半个多月，诸症又复如初，如此治疗六年有余，非但诸症未减，反而视力日渐减退，近两年来又发现下肢麻木疼痛，行路困难，在某医院住院治疗半年，诊为糖尿病、末梢神经炎、早期白内障，虽用胰岛素、降糖灵、中药生津养阴之品，非但诸证不减，反而日渐发现疼痛加剧，走路不能，纳呆食减，时而恶心呕吐，经过反复检查诊为糖尿病酮中毒、末稍神经炎。审视其证，除以上诸症之外，并见口渴喜饮，饮水稍多即呕吐，舌苔黄白，脉弦紧而数。综其脉证，诊为痰饮阻滞中焦，上热下寒之证。拟用化痰散结，木防己汤加减：
防己10克 桂枝10克 党参10克 生石膏18克 茯苓10克 牡蛎6克
服药2剂，麻木、疼痛、瘫痪好转，口渴减轻，食欲增加，继服20剂后，尿搪由（++++）降至（++），加元参10克，继服两月，诸症消失。
张××，男，29岁。
半年前，突然发现口渴多饮，且渐消瘦，疲乏无力。
某院诊为糖尿病。住院治疗三个多月无效，继又配合中药生津止渴之品治疗四个多月仍无效。审其证，除口渴多饮多食易饥外，并见明显消瘦，皮肤干燥，神疲乏力，面微赤。先予白虎汤加人参汤治之，4剂后，非但口渴多饮之证不减，反见胃脘痞满加剧。再审其脉弦紧，舌苔白。反复思考：弦紧之脉者乃寒饮阻滞之脉也，寒饮者不化其饮津何得以能上潮？因拟木防己汤加减。处方：
防己10克 桂枝10克 党参10克 生石膏10克 茯苓10克 芒硝3克
服药12剂后，诸症大减，体重增加9公斤，尿糖由（++++）减至（±）。
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