郝万山教授的视频课《伤寒论》，给我启发很大。教授知识渊博，引经据典，把这1900年前的古代经典医书讲的生动有趣，通俗易懂，使人爱不释卷。
《伤寒论》第四十条原文是小青龙汤证。
伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
小青龙汤证的病机是外有伤寒表证，有恶寒、发热、无汗、脉浮紧等症。内停水饮之邪，表现为干呕，咳嗽、气喘、咽喉噎阻、口渴、下利、小便不利、少腹胀满不适等表现。
水饮之邪阻碍气机，若停于肺中，导致肺的宣发肃降功能失司，出现咳嗽、气喘；
水饮内停，导致肺失宣降，则膀胱气化功能失司，水蓄不能运行，则小便不利，下腹部胀满；
若停于胃中，阻碍胃的气机，胃气上逆，出现呕吐；胃气上逆，若水饮内停，不能化生津液，则口渴;水饮趋于大肠则下利。
小青龙汤
组成：麻黄 桂枝 细辛 干姜
芍药 五味子 半夏 甘草
治法：辛温解表，温肺化饮。
方解：方中麻黄发汗、平喘、利水，配桂枝则增强通阳宣散之功;芍药与桂枝配伍，调和营卫。干姜、细辛散寒化饮，五味子敛肺止咳，半夏降逆化痰，炙甘草和中与调和诸药。方为解表涤饮双解之剂，但重在涤饮，故喻有小青龙命名。
郝老强调小青龙汤证的痰，多表现为清稀泡沫痰，量多。 受到郝老的启发，用中医治疗一位咳嗽严重，痰多的患儿。
韩XX，男，7岁 初诊时间：1月2日
代诉：咳嗽15天，加重7天。
15天前受凉后出现咳嗽，有痰，给予口服药物，咳嗽减轻。7天前感染新冠病毒后患儿出现发热，热退后咳嗽不见缓解，痰多，清稀（一会可用掉大半卷卫生纸），口服阿奇霉素以及止咳化痰药，未见效。患儿一般情况可。
查体：神志清，精神可，咽部稍充血，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音，心腹（-），查血常规以及支原体正常，查胸片提示支气管炎。舌质淡，苔滑腻，脉象平。
这个患儿的主证是咳嗽，痰多，清稀痰为主，舌苔滑腻，故用小青龙汤加减，方剂如下：
蜜麻黄5g 甘草4g 厚朴7g 法半夏4g
细辛1g 干姜5g 白芍7g 五味子7g
苏子7g 葶苈子7g
三付
因表证轻，故只用麻黄，未用桂枝，加厚朴行气宽胸，气行则痰消；加苏葶丸加强涤痰的作用。
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