透明成型冠是用于修复乳前牙的一种牙冠外形速成修复辅助套,目前很受儿科牙医的欢迎,相比其它修复(如不锈钢金属冠,烤瓷冠等),它可以恢复其近乎天然牙牙体形态,色泽非常美观。它对粘结技术要求严格,所以唾液或者血液污染会影响粘接效果。
相比其它修复方法,透明冠修复牙不耐磨耗且容易折断,所以修复后需要吃东西的时候格外注意。
优点:
*美观;
*材料是一次性的;
*耗时少。
缺点:
*受操作技术水平影响大;
*其易脱落,不适用于夜磨牙症或者深咬合患者;
*对于不配合的小孩,完全隔湿有困难,会影响修复效果。
透明冠修复步骤:
1、选择大小合适的透明冠,冠切缘的近远中宽度大约等于乳前牙切缘的近远中宽度。
2、低速手机和球钻去除腐质。
3、邻面均匀磨除0.5-1.0mm,近远中边缘平行,颊面磨除1.0mm,舌侧磨除0.5mm,线角圆钝。
4、修整透明冠边缘,用球钻或者探针在舌侧做一个排气孔,排出树脂充填时产生的气泡。
5、树脂冠试戴,冠边缘延伸至龈缘下1mm,上颌侧切牙一般比中切牙短0.5-1.0mm。
6、选择合适色泽的树脂,充填至冠的2/3。
7、牙面酸蚀15秒,吹干,涂粘接剂,或者直接用自酸蚀的粘接剂。
8、充有树脂的冠就位,清除排气孔和牙龈缘处多余的树脂,从舌侧和唇侧光固化树脂,邻牙重复同样的操作。
9、树脂抛光钻或者刀片将透明冠舌侧划开,取下透明冠。
10、微调合,光滑舌侧边缘。
11、邻牙重复。
12、确认咬合。
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