下面文章是转载大神们的经典 大川谢谢大神们
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看了 支抗男人的 关于vitapex糊剂充填恒牙根管的文章。
我写写自己的一点认识~
虽然自己资历浅~但是写出来，也算 抛个砖头先吧~
根充糊剂我也算用过几种，
碧蓝，张二江，四军大，vitapex 也用过~还有学校自己配的也用过。呵呵~
树脂的AH Plus 只是见人用过。
哪个好，我不知道~
毕竟价格上那么大的差别~
应该来说，碧蓝和 AH Plus的效果还是比较公认的。
至于 vitapex ~
我在北大医学教材《牙体牙髓学》书上看到：460页，
氢氧化钙根管封闭剂，主要含氢氧化钙制剂，与氧化锌丁香油封闭剂的根尖封闭效果类似。其优点是具有较好的抗菌效果，可使类牙本质和类牙槽骨沉积，促使牙槽骨的生长。但如长期暴露于组织液，由于氢氧化钙的释放，可使材料溶解。常见氢氧化钙根管封闭剂有Sealapex、Apexit和CRCS等。
没有提到VITAPEX。
应该来说氢氧化钙制剂做根管封闭剂是可行的`
至于VITAPEX。
我不确实的了解，之前南京市口腔医院 用的是 封闭剂是 VITAPEX ，后来改用了 碧蓝~
至于原因，好像就是吸收太快。
这个著名牙医王玉法医生应该比我了解~呵哈哈哈哈
至于那种 直接用 VITAPEX直接充填的确够垃圾的~
那和空管有什么不一样？？
发表了又怎么样。
我看过半年的《牙体牙髓牙周杂志》，中间有文章说空管比根管好~
空管成功率在90%以上，根管在60%，
还VITAPEX 呢~以为叫一个外国名字就帅了啊~
靠
我家盖房子，买的石灰浆，我挑一块白的勺一勺，加上小半勺碘仿，买点通便的甘油或者硅油，
和一和，TMD也是 XXTAPEX了。
哎~这种文章，
这还有什么好说的的~
至于 支抗所担心的 国产 糊剂 引起的~预后的问题~
我个人的看法~见笑啊`再扔一个砖头~呵呵~
还是书上抄来的，这次换成了另外一个书~《实用根管治疗学（中英文对照）》132~133页
封闭剂像密封圈一样，起封闭作用。在压力作用下，封闭剂可以流动，填塞不规则的间隙，并与根管壁紧密接触。封闭剂应具有以下特性：
~在牙胶充填时起润滑作用，
~有效抑制细菌生长
~促进根尖硬组织的修复
推荐使用慢干型材料，原因在于
~即使在潮湿和高温环境中，也有足够的时间对牙胶加压
~在固化过程中可持续的流动来补偿收缩力，防止因收缩导致材料与根管壁分离而破坏封闭
这本书上也提到了氢氧化钙类~
特点：良好的生物相容性和成骨性，但远期可发生溶解。
举例：Apexit，Sealapex
也没有提到Vitapex。
回到 哪个好的问题，
还是这个外国书上写的，好像是英国的~
根管封闭剂的相关临床性能我们知之甚少，还无法确认哪种材料的短期和长期临床效果更好。医师大多根据其操作是否简便以及个人喜好进行选择
我晕倒，外国人也是这样的，不过中国 还有一个就是价格，呵呵~
回到中国上海 的 张二江~
之前我看他的配方，可能类似于 碧蓝
而现在的有些 类似与 VITAPEX 了。
呵呵。
因为前一种也就是 氧化锌丁香油类了~
后来成了 氢氧化钙类了呵呵~
其实只要能用就好。
支抗好像关心的是长期的溶解吸收的问题，我个人觉得如果VITAPEX如果没有溶解吸收这个问题~
那简直是完美了。
哈哈~
因为刺激小，成骨性等等。
但是 几乎好像所有的糊剂都是吸收的，只是快慢的问题。
否则 超出根尖的糊剂 怎么办啊~
包括 吸收最慢的 树脂类
那 预后呢 长期的`
还是先把书上的东西 抄下来看看
根管充填时，尽量增加牙胶体积，同时减少封闭剂体积，可实现两者性能最优化，通常可采用冷牙胶加压充填法或热融牙胶充填法。《实用根管治疗学》133
有研究认为在根尖部的充填材料中使用生物惰性的牙胶尖占95%，可溶性的根管封闭剂占5%是很有必要的。《牙体牙髓学》463
应该来说封闭剂都是溶解的，只是时间长短。牙胶才是长期的
下面是我个人的看法了，再扔一块砖，呵呵
我自己觉得，VITAPEX做根管封闭剂是可行的。
因为别的氢氧化钙糊剂可以用，那VITAPEX应该也就可以用了。
呵呵~
当然了，
但是要求是，把根管预备好。根尖阻挡做好，主尖要合适，侧压做好，根管充填的主体还是牙胶，而不是封闭剂。
哪个糊剂都一样~
即使封闭比较好的 树脂类，应该要求也是一样的呵呵~
张二江的封闭剂，应该也是可行的。因为他们就是仿的。
道理同上。
至于醛类，好像碧蓝中也含有多聚甲醛，好像还有激素。
呵呵~~
以上是个人一点点的看法~
欢迎拍砖。
自己也有一点疑惑~
为什么 VITAPEX的广告上写的可以做糊剂充填根管。
而韩国的METAPEX的广告上好像没有这么说~只是说可以做乳牙~（记得不确切~）
有兴趣的可以自己看看
我比较喜欢看广告~哈哈`
我觉得两者的差别也就是可口可乐和百事可乐的差别了~
呵呵~
写的乱，逻辑不清哈哈~~
凑合看吧`
砖头砖头~哈哈
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