19岁女大学生崴脚后出现胸闷，检查发现竟然是血栓

近日，长沙一19岁女大学生刘娟（化名）因为崴脚后两周突感胸闷、胸痛，呼吸困难，来到长沙市中心医院就诊。通过相关检查发现，她患上了肺部血管梗塞，差点丧命。

两周前，刘娟在运动时不慎崴了左脚，当时只有脚踝疼痛、肿胀，在当地医院照X片没有骨折，就打了石膏固定后回家休息了。由于局部疼痛，也怕伤情加重，刘娟一直卧床，没有活动。几天前，发现左下肢较前些天肿了些，她以为是正常情况，没有重视。直到突然出现胸闷、胸痛才急着就医。经过长沙市中心医院呼吸科予抗凝溶栓治疗才转危为安，主治医师介绍，刘娟卧床休息后发现腿部肿胀，当时她的小腿血管里就产生了一个致命的威胁——血栓。由于血栓发生脱落，顺着血流沿着静脉血管流到肺部，进入肺循环，堵塞肺动脉造成肺栓塞，从而出现呼吸和循环困难，严重时可能猝死。

据介绍，当静脉血管管壁出现损伤、静脉血液回流变得缓慢以及由于各种原因血液处于易于凝固等状态时，血液中的血小板、红细胞等成分就会在静脉血管聚集，形成静脉血栓栓塞症。这些习惯容易使血栓形成：一是长时间静坐久卧不活动，如在长途旅行，乘坐飞机、火车的过程中；二是女性在孕期及产后，另外，口服避孕药也会增加血栓的风险；三是近期接受过大手术、卧床制动或受到创伤、造成骨折等；四是其他原因，如高龄、肥胖、有家族史等。

预防血栓主要做到四点：一是及时补充水分。长期处于空调环境中，每小时最好补充200毫升的水，避免血液黏稠。二是经常运动脚部。每小时要做3分钟至5分钟的脚部运动，包括脚尖、脚趾及膝盖运动，促进血液回流。三是切勿久坐，定时起身。四是定期进行体检。

医生提醒： 下肢深静脉血栓的形成是目前最常见的肺栓塞“前奏”。如果腿部出现了疼痛或者压痛，经常是从小腿开始；外伤或久坐久卧后下肢肿胀，包括踝关节和足部，两腿的粗细不一样，相差较大；皮肤发红或者明显的变色、发热等症状，要考虑可能是肢体发生静脉血栓栓塞症的表现。尤其是上述症状后，又发生了呼吸困难、胸痛、咳血，则可能是发生了更凶险的肺栓塞。这时一定要及时前往就近医院就诊，接受专业的诊断和治疗。

通讯员雷志慧 潇湘晨报记者吴雯芳