从金元到明清,漫长数百年,中医学派林立,名医高手层出不穷,而李东垣又是高手中的高手。李杲(1180~1251),字明之,真定(今河北省正定)人,晚年自号东垣老人,故后世称之为“李东垣”。早年从师于张元素,属易水派。在出师后,他十分强调脾胃在人身的重要作用,又因为在五行当中,脾胃属于土,所以李东垣自创医派被称作'补土派'。因其诊疗思路鲜明,疗效明确,又对后世影响深远,终成一代宗师,位列“金元四大家”之一,留给后人有《脾胃论》(点击阅读)、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等著作。
少年时,李东垣家境殷实,师从名儒王若虚、冯叔献学习儒家之学,因为人正直、品行端正名誉乡里。后来,母亲王氏患重病,家中请了乡里好多医生诊治,但每位医生对疾病治法众说不一,母亲几乎吃遍各种方药,病情不但不见好转,反而日益加剧,最终还是死去。李杲悔恨自己不懂医学,只能眼睁睁看着亲人被疾病吞噬,感到更加悲痛。他心中暗下誓言:如遇良医,一定拜其为师,以补缺憾。
李东垣求医心切,听闻易水张元素是当世名医,于是他不惜远离家乡四百余里,挟千金拜其为师。经过数年的刻苦学习,李杲“尽得其法”,基本掌握了张元素的学术思想和诊疗技术,后辞别元素返回故里。凡经李杲诊治的病人,即使是疑难杂证,也能收到奇效。李东垣也成为了明星级的医生。
大约在30多岁时,李东垣做了济原(今河南境内)的税务官。在此期间,当地流行一种俗称'大头瘟'的疾病,即一种以头面红肿、咽喉肿痛为主症的传染病,传染性、致死性都让人生畏。当时的医生查遍医书也找不到对此病的论述,常用泻下的方法治疗均不获效,而一泻再泻的办法常会加重病情,病人一个接一个地死去。尽管这样,医生们并不认为是误治之过,病人家属对此也无异议。唯有李东垣觉得病人死得冤枉,于是他废寝忘食地研究本病,反复推敲,终于制定出方剂,给病人服食后,见到了收效。就特意的把它刻在了木板上,悬挂在人群聚集的地方,让众人使用,而采用了这种方药的人,没有不见效的。当时百姓以为此方为仙人所传,把它刻于石碑之上。这个方子就是著名的普济消毒饮。
平息“大头瘟”不久,李东垣为躲避元军侵扰弃官迁居汴梁(今开封),后从中原北返,寄居鲁北东平、聊城一带。1244年,64岁的李杲回到家乡真定。颠沛的生活并没有影响李东垣对医学的追求,他总结了自己的临床经验,结合所学提出了“脾胃内伤学说”:首先,认为脾胃为元气之本,是人身生命活动的动力来源,突出强调了脾胃在人体生命活动中的重要作用。其次,认为脾胃为人体气机升降的枢纽;精气的输布依赖于脾气之升,湿浊的排出依赖于胃气之降。基于以上观点,李杲诊断内伤虚损病证,多从脾胃入手,强调以调治脾土为中心。李东垣对脾胃的生理、病理、诊断、治疗诸方面,形成了个人独成一家的系统理论。
李东垣的医术和人品深得众人敬仰,在晚年回到家乡不久便开始收徒授医,同时总结自己的医学思想来著书,写出《内外伤辨惑论》流传于世。在他过世之后,其弟子罗天益整理东垣所有的医学资料,整理编辑出《脾胃论》、《兰室秘藏》等著作,其中尤其是《脾胃论》,集中反映了李东垣的医学理论。罗天益也在老师医学思想的影响下写出了《卫生宝鉴》一书。李东垣的师弟王好古,在老师张元素过世后, 又投在东垣门下学医,形成了亦师、亦兄、亦友的关系。王好古在脾胃学说的基础上加以发挥,著有《阴证略例》、《此事难知》等书,也很好的继承了李东垣的思想。不仅如此明代以后私淑者更多,如薛立斋、张景岳、李中梓、叶天士等人,都宗其说,而又各有发展。这充分体现了李杲的学术思想在历史上的地位。
一代宗师之名实至名归,那就让我们一起去研习东垣老人的著作吧。
概述:李东垣定稿自序的唯一著作。
推荐度:★★★★☆
阅读难度:★★★★☆
概述:最集中反映李东垣学术理论的著作。
推荐度:★★★★★
阅读难度:★★★★☆
概述:体现东垣学说应用的综合性医著。
推荐度:★★★★☆
阅读难度:★★★☆☆
概述:发挥李东垣学说,有重要临床指导意义的著作。
推荐度:★★★☆☆
阅读难度:★★★☆☆
概述:发挥脾胃内伤学说,研究伤寒三阴证的专著。
推荐度:★★★☆☆
阅读难度:★★★☆☆
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推荐度:★★★☆☆
阅读难度:★★☆☆☆
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