【引言】
今天是爱牙日,先做个测试
你的牙龈出血吗?(无论是曾经出还是现在出)
包括
A、刷牙出血;
B、吃东西时出血(无论是吃苹果、烙饼等);
C、早晨起来有时候枕边有血迹样;
D、嘴里一撮就牙龈出血;
答案:以上只要符合其中任意一条,拜托请认真阅读下文。
【正文】
在临床多年,做为一名牙科医生往往很无奈。
每天在门诊都会碰到很多次如下的画面:
检查完患者的牙齿问题后,医生都会脱口而出:“别忘了有空去洗洗牙啊!”
(悄悄说一句:咱们绝大多数人的口腔卫生那可是相当的不忍直视!!)
结果绝大多数躺在牙椅上的患者,几乎就像听见让男生去怀孕生孩子一样,恨不得惊异地一转头,瞪大眼睛,冲着医生问一句:
“啊??他们不都说洗牙对牙不好吗?”;
另一个常见版本:“不是都说洗牙伤害牙齿吗?”
我一般遇见这样,都不厌其烦,巴拉巴拉……
且解释哪,直到他明白正确的做法。
殊不知——“他们”都说,
这个厉害的“他们”害了亿万国人的牙齿过早脱落
其实,如果把“洗牙”这件事看成一个孩子,那么这孩子无疑是比窦娥还冤,背了太多的黑锅,有关洗牙的系列谣言绝对稳当当坐健康界谣言头把交椅。
掉牙的最主要原因是什么?——牙周病
为什么如此多的国人得牙周病?——就因为大家普遍不接受洗牙、不愿去洗牙。
拿我自己举个例子,我也曾经有过胃痛不适,结合我的年纪,我确实应该去做个胃镜检查,明确下胃疼的原因究竟在哪儿?但是我懒哪,所以几年来也没有实施。可是至少我知道做胃镜检查这件事是对我的健康有益的!
但是,几乎绝大多数的老百姓不仅不去洗牙,还以讹传讹、流传甚广,都执着地认为:“洗牙”是不应该做的、会伤害牙齿、会把牙缝洗大、说话漏风、牙越洗越松。
总之,“他们”认为“洗牙”是有害于牙齿的!
都说谣言止于智者,可是有关“洗牙”的谣言盛久不衰于各个年龄层、教育层,还有逾传逾广的趋势。
爱牙日从1989年至今即将30年,尤其是近十几年来,有关牙周病的科普是整个口腔医学界针对大众科普的重中之重,这其中,“定期洗牙”是科普的核心内容。
想想我自己身边的不是牙医的朋友也是这样的:无非认为看牙就三件事“补洞、拔牙、镶假牙”,蛀牙大洞也是疼得受不了再去看,坏的厉害只得拔,有时候还不愿意镶,就那样豁着。熬了数年、死扛了数年不看,一旦看了就开始抱怨看牙太麻烦,害我一趟趟跑牙科!有谁觉得刷牙出血、吃苹果烙饼牙龈出血是问题吗?
牙周病讨厌就讨厌在这里,它往往从你的青春期开始,从偶尔的一丢丢的牙龈出血开始,逐渐出血会变得明显一些,而且嘴里会有味道。可是有时候又可以不出血好几年。让你太觉得这很正常!更何况周围人几乎都刷牙出血。
这时候来看病的只有极少一部分患者。(模式图如下)
一般参加工作几年后,接近三十,很多人才发现牙缝怎么大了?过去不塞牙怎么开始塞了?当然牙龈依然出血着!(见下图)
再过几年,忙着孩子入托、上学,根本没空关心牙。
35岁以后,发现牙根怎么都露出来了?咬东西费劲了!遇冷热酸都发软了!到这时候,有一部分人才开始来牙周门诊。(见下图)
更多的人是继续死扛,任凭嘴里天天流血哗哗,异味越来越大,直到中年过后,一堆牙松的不能吃饭了!!有的牙松的自己会掉嘴里。才来看病。而且直到这个阶段往往才有个别坏的厉害的牙开始疼滴!!!(见下图)
如果你不认为牙龈出血是个问题,那么恭喜你很可能会进入我刚刚描述的牙周病、长达十几年甚至几十年的发展套路里。这个悄无声息的敌人存在于绝大部分人身上。
你中招了吗??
【答疑及总结】
“洗牙”——简单来说,是医生用专业的医用器械去除掉牙面上、牙缝等处的牙石。
为啥医生老和这牙结石较劲?非去掉它不行呢?
牙石其实也是以细菌为主体的成分在牙面上发生了钙化,类似水壶里长水垢一样,而且牙石疏松的结构让它表面很容易堆积大量的细菌。
细菌才是引起牙周病的元凶!
牙石一般都沉积在牙龈边缘附近,这个位置极其关键,它好比是一个敌我交锋的前沿战场,牙石是“敌人”,牙龈、牙槽骨是“我方”。
如果牙石、细菌的量很少,机体会维持一个稳定的平衡状态,牙龈和牙槽骨都不会吸收、退缩。
如果牙石越来越多没有及时清除,像下图这样(这位也只是20出头的年轻人)。敌我稳定的平衡就会打破,在牙石表面堆积的大量细菌引起的感染过程中,“敌”进“我”退,造成牙龈退缩、牙槽骨吸收。
所以,我常对我的患者椅旁科普:“如果你曾经洗牙后觉得牙缝变得很大、甚至漏风,觉得牙被洗松,那恰恰说明你的牙周病情可不轻哪!”
看到这里,你是否已经有点明白有关“洗牙”的谣言错在何处了?
看下图,洗牙后的牙缝显现出来,难道这缝是医生人为制造出来的?当然不是。
医生帮你去除了大量的牙石,这些牙石原有占据的空间变得空荡荡,所有治疗只是还原了你目前牙齿、牙龈的真面貌啊!
对于“洗牙把牙洗松了”的谣传,也就不攻自破了。造成有这样的印象的患者,其实都是牙周病情比较严重的,由于他们对牙周病发展的不理解、对治疗必要性的不接受,以及数年来“他们”讹传的根深蒂固的影响,这些重度牙周病患者在第一次来治疗时病情就已经很严重了,比如下图。大量堆积的像“夹板”样的牙石有些类似于固定松动牙的作用,通过治疗突然被去掉后,早已松动的牙齿被还原了本相,反而让人接受不了。
但我就想对他们问一句:难道不洗牙把牙石保留着,你的牙龈会更好吗?其实只会让牙掉的更快!
【结束语】
2018爱牙日的主题依然是“口腔健康、全身健康”,其实这句话包涵的重要意义就在于牙龈的健康和全身健康息息相关。
牙周病是一个极其影响我们生活质量和全身健康的疾病,它不仅让我们大量掉牙,目前的研究还发现牙周病和内分泌、心脑血管、呼吸系统、妇产科、免疫科、内科等等诸多的重大疾病相关,比如老百姓最为重视的心梗、脑梗、糖尿病、慢阻肺、阿尔兹海默症等等。
“定期洗牙”是预防牙周病的最重要措施。
下面这位叔叔坚持了多年洗牙。
下面这位30岁的女生从高中时代开始定期洗牙
请您从今天开始定期洗牙吧
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