长期应用抗生素会增加结肠癌前病变结肠息肉的风险。
发表在Gut杂志上的一项研究,对16642名年龄≥60岁的女性进行研究,发现服用抗生素两月或更长时间的女性在60多岁时患结肠息肉的可能性比不长期服用抗生素的女性明显增多。抗生素使用持续时间的增加与结直肠腺瘤的风险增加显着相关。随着时间的推移,一些息肉会发展成结肠癌。 与非使用者相比,在20至39岁之间使用抗生素≥2个月的女性的相对风险为1.36; 在40至59岁之间使用≥2个月抗生素的女性的相对风险为1.69。 同时长期服用抗生素与高风险息肉(大小≥1cm,或管状/绒毛管状腺瘤,或≥3个息肉)有关。 但超过四年内抗生素使用与腺瘤风险无关。
首席研究员Andrew Chan博士说:“这表明,由抗生素引起的肠道中存在的正常细菌的改变可能使人群易患结直肠癌”。这项研究并未明确证明抗生素可导致结肠癌;只是与他们的使用有关联。这项研究中只包括女性,但这一发现也可能适用于男性。
抗生素会破坏肠道内细菌的多样性和数量。它们还会降低对有害细菌生长的抵抗力。生活在肠道中的过多坏菌会增加炎症,这是结肠癌的已知危险因素。
由于尿路感染,许多女性多年来服用抗生素,这可能是有害的。对急性感染,通常需要短期抗生素治疗挽救生命,但长期使用应该受到质疑。结肠癌正变得越来越普遍,特别是在年轻人中。医生通常很少怀疑这么年轻的人的病情,因此确诊的时间通常较晚。
参考文献: Long-term use of antibiotics and risk of colorectal adenoma. Gut. 2018 Apr;67(4):672-678.
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