董某,男,45岁,干部。
年前盛夏,乘车赴并州。车内闷热,遍体汗出,开窗取凉,因而中风。当晚,右臂酸痛不已。服药、理疗,杂治一年不愈。
视其舌,淡红润泽。诊其脉,沉缓带弦。饮食二便,一如往常。
检阅病历记录,所服之药,西药有芬必得,有奈普生;中药有独活寄生汤,有附子汤,有活络效灵丹加羌活、川芎。
独活寄生汤所治之痹,系风、寒、湿三气合而成之,即具有行痹之游走痛,痛痹之冷而痛,着痹之沉重痛等特点,并与肝肾亏损,气血虚弱之证共存者;
附子汤所治之身疼痛,系少阴病阳气虚弱,水湿不化所致,必有四末不温,水滑舌,沉细脉等症状;
活络效灵丹所治之疼痛,为瘀血阻遏经脉,必有痛位不移,日轻夜剧,如锥如刺等瘀血症状。
本案乃汗出当风,风邪入于肌腠,郁阻营分,络脉失养证也。所服三方皆不对证,故难效也。
应宜温经脉,散风寒,调和营卫。拟桂枝汤:桂枝10g, ,白芍10g, ,炙甘草6g, ,生姜5片,红枣5枚。
药后吃粥覆被以取汗。连用二剂,臂复如初。(闫云科医案)
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《伤寒论》第387条:吐利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。
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